现代护理质量管理课件53页.pptVIP

（二）护理工作现状调查结果分析 1 、质量意识错位 护理部主任压力重重 护士长愁容满面 护士牢骚满腹 2 、质控方法不当 误解标准 留于形式 质控无效 执行力偏低 低位徘徊 3 、质量问题剖析 工作流程不合理 药品管理不规范 巡视工作不落实 生活护理不到位 专科技能不够高 病情观察不全面 （三）当前护理存在主要问题 护理管理系统不完善 整体护理流于形式 基础护理、专科护理、危重病人护理 护士“三基三严”培训方面 病人安全、隐私问题 消毒隔离方面 护理记录方面 药品管理方面 供应室、手术室方面 护理质量管理所处困境 1、护理质量影响因素 2、不平衡 3、不对称 4、护士人力不足 护理质量管理的困境是什么： 护理质量影响因素 护理质量 传统观念 管理机制 医疗水平 护士素质 管理水准 护士人数 医院硬件 不平衡 人力资源－病人期望 基础条件－质量标准 护士付出－护士报酬 不对称 上下级不认同 护理人力不足 我国每千人口护士为 1.0 人 在全世界排名倒数第三 病床与护士之比 美国 1:1.6 法国 1:1.2 日本 1:0.9-1.2 芬兰 1:1.2 我国卫生部规定 1:0.4 ，实际:0.296 护理质量管理应对策略 人们认识、对待事物的基本出发点 是一切行为的向导 护理质量管理要体现： “以病人为中心”，深化专业化管理。 一、理念培植  树立“以病人为中心”的观念 树立“质量第一”的观念 树立“以人为本”的观念 树立“持续改进”的观念 二、实施系统管理 管理制度 质量检查 质量讲评 构建网络 健全组织 运作机制 完善标准 评估体系 规范要求 三、建立核心团队 培训提高 掌握管理技巧 挖掘潜力 应用激励机制 发展空间 营造理性环境 四、掌握管理重点 薄弱点：高频率问题 关键点：安全和投诉 侧重点：抢救配合、病情观察 专业技能、消毒隔离 急危重病 护理质量 五、科学管理 3P原则 QA、QI 攻关式  以满足病人的需要为第一位，增强护理人员服务意思，追求“低耗高效”的管理模式。 1、应用3P原则 Patient People Profit 病 人 员 工 管 理 经 营 持续性质量改进（Continuous Quality Improvement,CQI） 是在全面质量管理基础上发展起来 的更注重过程管理、环节质量控制 的一种新的质量管理理论。 美国学者Shewhart 提出， 50年代用 于工业，80年代初应用于医疗服务 质量管理。 2、持续性质量改进 QA（Quality Assurance） 质量保证： 有效地监督 护理标准实施 QA（Quality Assurance） 质量保证： 有效地监督 护理标准实施 QA（Quality Assurance） 质量保证： 有效地监督 护理标准实施 QA（Quality Assurance） 质量保证： 利用有效地监督 护理标准实施 QI（Quality Improvement） 质量改进： 不断地解决 影响质量问题 QI（Quality Improvement） 质量改进： 不断地解决 影响质量问题 QI（Quality Improvement） 质量改进： 不断地解决 影响质量问题 QI（Quality Improvement） 质量改进： 不断地解决 影响质量问题 1、护理风险管理——RCA法2、护理规范管理——五常法3、护理卓越管理——6sigama 六、应用工具 医院医疗设备质量控制管理发展 优质的护理质量 优质的护理质量 专业化护理队伍 优质的护理质量 专业化护理队伍 现代化护理管理 护理学科发展 * * 现代护理质量管理 主要内容 2.护理质量管理体系 3.护理质量管理内涵 4.护理质量管理现状分析 5.护理质量管理所处困境 6.护理质量管理应对策略 1.护理质量管理概述 一、护理质量管理概述 管理是依靠别人把事情办妥的过程，是利用现有的资源，包括人力、物力和时间，有效地达到既定的目标。 护理质量管理按照护理质量形成的过程和规律，对构成护理质量的各要素进行计划、组织、协调和控制，以保证护理工作达到规定的标准和满足服务对象需要的活动过程。 1 2 质量管理的重要性 医疗服务质量是医院永恒的主题