患者坠床与跌倒防范、报告.pptVIP

患者坠床与跌倒防范、报告及伤情认定制度和程序 内一 杨萍 为了更好地落实患者安全目标最大限度的减少坠床与跌倒的发生或患者在坠床与跌倒发生后将对其伤害减少到最小特制定本制度。 一、做好患者坠床与跌倒的预防 1.针对引起坠床与跌倒的高危因素对住院患者进行坠床与跌倒的危险评估，并将“防跌倒”或“防坠床”标识挂于高危患者床尾处。  2.根据评估情况，采取适当的防范措施  3.将评估情况与预防措施进行详细记录。 4.有易坠床的患者如：昏迷、烦躁不安、自杀倾向等要加强巡视，有陪人的要详细向家属交代注意事项。 二、坠床与跌倒患者的报告  1.患者发生坠床、跌倒时，护士应立即赶到患者身边，检查患者的生命体征及摔伤情况，同时通知医生。 2.根据患者受伤情况，通知家属留陪护或加强巡视。 3.在第一时间如实做好记录通知病区护士长。 4.病区护士长须在6小时内电话上报护理部和医务科，24小时内组织全科护理人员进行讨论，分析时间发生的原因，明确责任，提出整改措施，填写《护理不良事件报告表》上交护理部。  三、伤情认定及处理  1.患者跌倒或坠床后，护理人员应判断患者的神志、受伤部位、伤情程度、全身状况等，并初步判断摔伤原因或病因。医生到场后，协助医生进行检查，遵医嘱进行正确处理。 2.对对疑有骨折或肌肉、韧带损伤的患者根据受伤的部位和伤情采取适当的搬运方法，将患者抬至病床。 3.对于摔伤头部，出现意识障碍等危及生命的情况时，应立将患者轻抬至病床，严格观察病情变化，注意瞳孔、意识、呼吸、血压等生命体征的变化情况，遵医嘱迅速采取相应的急救措施。 4.受伤程度较轻的患者，可搀扶或用轮椅将其送回病床，瞩其卧床休息，安慰患者，并测量血压、脉搏，加强巡视，根据病情做进一步的检查和治疗。  5.对于皮肤出现瘀斑者进行局部冷敷，皮肤擦伤渗血者用碘伏清洗伤口后，以无菌敷料包扎，出血较多或有伤口者先用无菌敷料压迫止血，再有医生酌情进行伤口清创缝合，创面较大，伤口较深者遵医嘱注射破伤风针。 * *