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发生医疗纠纷后的处理对策 贵阳医学院附属医院妇产科 杨 英 捷 2004.4 发生医疗纠纷后的处理对策 ——概述 一、医疗纠纷的定义 广义而言，凡病人或其家属对诊疗护理工作不满，认为医务人员在诊疗护理过程中有失误，对病人出现的伤残或死亡，以及诊疗延期或痛苦增多等情况，要求卫生行政部门或司法机关追究责任或赔偿损失的事件，在未查明事实真相之前，统称为医疗纠纷。 发生医疗纠纷后的处理对策 ——概述 二、医疗纠纷的危害 医疗纠纷对医疗单位的危害 医疗纠纷对社会的危害 纠纷对患者及其家属的危害 发生医疗纠纷后的处理对策 ——概述 三、医疗纠纷的防范 发生医疗纠纷后的处理对策 ——一、依法处理医疗纠纷 在医疗工作中,难以完全避免缺陷和失误而导致的医疗事故。 当医疗事故发生后，并非一定都会发生医疗纠纷，而大量的医疗纠纷，往往不一定是医疗事故。 积极预防医疗事故与纠纷的发生，如何正确处理已发生的医疗纠纷? 发生医疗纠纷后的处理对策 ——一、依法处理医疗纠纷 最重要!!! 首先的步骤!!! 是依法处理医疗纠纷 发生医疗纠纷后的处理对策 ——一、依法处理医疗纠纷 1．区分是否为医疗事故： 要以事实为依据，以法规性文件为准绳，判定是否为医疗事故等。 要熟悉和掌握国家的有关政策法规； 发生医疗纠纷后的处理对策 ——一、依法处理医疗纠纷 1．区分是否为医疗事故： 提出解决问题的根据要多采用国家颁布的政策性法规以及权威性资料，多用专家的见解，多有集体讨论的意见；所作出的结论要经得起历史的检验，要有科学的依据，法律的依据，使患方心服口服。 发生医疗纠纷后的处理对策 ——一、依法处理医疗纠纷 2．依靠地方卫生行政部门协助处理： 对于发生纠纷的病例，处理过程中要及时向地方卫生行政机关汇报情况，请其协助处理，并与患方所在单位、街道以及派出所联系，求得支持与配合。 向家属讲明医疗事故处理程序和具体的办法，并及时主动地提出进行尸检，以明确死因，便于公正处理。 发生医疗纠纷后的处理对策 ——一、依法处理医疗纠纷 3．按法律程序处理纠纷： 针对病员或病员家属提出的诊疗环节上的疑问，要及时进行医学论证，在查明事实相的基础上，由专家分析造成不良后果的原因，确认原因与后果的关系，判定医疗纠纷的性质，做出科学的结论。以耐心、明朗、严谨的语言，向家属转达医学论证结论，征询处理的意见，尽量协商解决。 发生医疗纠纷后的处理对策 ——一、依法处理医疗纠纷 当双方意见有分岐，不可能达成共识时，不要一味地姑息迁就、让步，应尽早提出进行医疗事故鉴定。不必再旷日持久地浪费时间和精力，可主动请家属诉诸于法，必要时由医疗单位主动提出起诉，将医疗纠纷的处理引向法律裁决的轨道，以尽快结束“持久战”。 发生医疗纠纷后的处理对策 ——二、正确处理好医患关系 发生医疗纠纷后的处理对策 ——二、正确处理好医患关系 在医学社会学和医学心理中，“医患关系”即“医生—患者关系”，作为一个专门术语，指的是在医疗过程中医生与病人（患者）相互间特定的医治关系。 发生医疗纠纷后的处理对策 ——二、正确处理好医患关系 （一）医患关系的非技术方面 求治过程中医生与病人的社会、心理方面的关系，也就是通常所就的服务态度、医德、医风等等。 医患关系的非技术方面，是确定医患关系中最基本、最重要的方面。 发生医疗纠纷后的处理对策 ——二、正确处理好医患关系 病人对医院、对医生是否满意? 不在于他们能判断医生所给的诊断和治疗处置的优劣、医生手术操作的正确和熟练程度; 而在于医生是否耐心，是否认真，是否抱有着深切的同情，是否尽了最大的努力的作好诊治工作，简而言之，就是服务态度好不好，医德高不高。 发生医疗纠纷后的处理对策 ——二、正确处理好医患关系 有时，病并没有治好，病人仍然很感谢、很满意； 有时，病人死去了，家属亲友还真诚地感谢医务人员在救治过程中的良好服务，对医院仍很满意。 更多的情况是病虽然治好了，病人虽然出院了，但对医生、对医院还有一大堆不满以至气愤。 发生医疗纠纷后的处理对策 ——二、正确处理好医患关系 社会对于医生的角色期望? 受过严格的专业训练，有很好的医术， 有同情心， 能亲切而热情地对待病人， 能为病人保守秘密， 能把病人的利益放在首位，具有为救死扶伤而献身的精神。 发生医疗纠纷后的处理对策 ——二、正确处理好医患关系 医疗技术是近几个世纪，尤其是二十世纪才得到巨大的发展; 医生的伦理要求和品质要求则是极其久远的，在古希腊的《希波克拉底誓言》和唐代中国名医孙思邈的《大医精诚》中，就已经包含了这些要求。 医患关系的这些非技术方