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重大疾病知多少 主讲：孙明 几种常见的重大疾病 一、急性心肌梗死 1、疾病概述 急性心肌梗死（Acute?myocardial?infarction）是冠状动脉急剧闭塞，血流中断，使部分心肌因严重而持久的缺血，发生局部坏死，为冠心病中最严重的类型之一。 2、发病期： 本病在春冬季发病较多，与气候寒冷、气温变化大有关。发病时大多无明显诱因，常在安静或睡眠时发病；部分病人在剧烈体力劳动、精神紧张或饱餐后发病。此外，休克、出血、心动过速、用力大便也可诱发。男性较女性多见。约60%-89%的病人伴有或在发病前有高血压，近半数病人以往有心绞痛、吸烟、肥胖、糖尿病和缺少体力活动。 3、发病率 我国发病率远不如欧美高，70—80年代统计其发病率为2—6/万人，患病年龄在40岁以上者占87%～96.5%。但近年来发病率升高，而且有年轻化趋势。 吸烟、肥胖、糖尿病和缺少体力活动者，较易患病。本病男性多于女性，国内资料比例在5∶1之间。 2003年国家卫生部调查研究在我国医治心肌梗死的平均治疗费用大概为14万左右。 4、预后： 急性期病人住院病死率一般为30%左右，采用监护治疗后降至15%左右，采用溶血栓治疗后再进一步降至10%左右，死亡多发生在发病第一周内。 我国北京地区对心肌梗塞病人长期随访的资料表明，53.4%病人能恢复一定的工作，其中45.6%在病人后半年内恢复工作。 二、恶性肿瘤(癌症) 1、疾病概述 肿瘤：是机体中成熟的或正在发育的正常细胞，在不同因素长期作用下，呈现过度增生和异常分化所形成的增生物。 按对人体的影响不同分为良性肿瘤和恶性肿瘤，恶性肿瘤具有生长迅速，病程短，易引起局部浸润和远处转移的特点。习惯上把所有的恶性肿瘤 称为癌症 2、发病率 恶性肿瘤根据起源不同分别称为癌、肉瘤、母细胞瘤等。癌症是一种常见病，它可发生在人体各器官。中年是癌瘤发病的高峰时期。根据有关资料表明：在死亡的老年人中，只有1／10死于癌症；而中年人死亡原因中，癌症占1／5。同时指出：死于癌症的病人平均年龄为55－59岁，比正常人减寿12-18岁。 在我国人民主要死亡原因中，恶性肿瘤占男性死因第二位，占女性死因第三位，其中死于消化系统癌瘤者最多，占60%以上。 8种癌症死亡占我国癌症总死亡的80％以上 这８种癌症是：肺癌、肝癌、胃癌、食管癌、结直肠癌、宫颈癌、乳腺癌和鼻咽癌。 我国癌症死亡一直呈持续增长趋势，特别是农村地区。上世纪７０年代我国每年死于癌症的人数为７０万，９０年代为１１７万，２１世纪初则上升为１７０万。 2003年国家卫生部调查研究在我国医治癌症的平均治疗费用大概为17万左右。 有关恶性肿瘤的统计数据 全世界每年新发病约900多万，死于恶性肿瘤的约有720万人，其中中国新发病约170万，死亡约120万人。 世界卫生组织最新统计，恶性肿瘤患者经过正规、科学治疗后超过一半（53.9%）的人可获得长期生存。 3、预后： 通过（CT）检查、灰阶超声检查、内窥镜检查、放射性核素检查等等各种检查方法综合使用，可以使大约80-90%的癌症得到确诊，而且使1／3的癌症患者能在早期被发现。这些早期癌症患着中，90%可以得到根治。 通过临床治疗病人的实践，医生发现综合治疗是攻克癌症、根治癌症的有效手段。现有治疗癌症的方法有：外种手术、放射线治疗。抗癌化学药物治疗、免疫治疗、中医药治疗等综合治疗。这些方法使癌症的治愈率明显提高，大约一半以上的患者可以获得长期生存的机会。 三、脑血管意外（中风） 1、疾病概述 脑血管病又称脑血管意外，脑中风或脑卒中。是由脑部血液循环障碍，导致以局部神经功能缺失为特征的一组疾病。 哪些人易患中风 ： （1）年龄：50岁以上人多见； （2）高血压、糖尿病、心脏病、高血脂、高血粘度、动脉粥样硬化； （3）吸烟、大量酗酒等。 2、发病率 “中风”是亚洲第二号杀手，每年有超过二百万人死于中风。无论世界不同地区或不同种族，脑血管意外都是死亡或致残的主要原因。我国每年新发完全性脑中风120-150万人，死亡者80-100万人，存活者中约75％致残，5年内复发率高达41％。 2003年国家卫生部调查研究在我国医治脑血管疾病的平均治疗费用大概为11万左右。 3、预后 脑中风第一次发病年龄在50～70岁之间者，约有五分之一的病人在一年内死亡，80岁以上发病者死亡率更高 四、慢性肾功能衰竭 1、疾病