药师参与临床合理用药的内容与实践.docxVIP

中国药师2001年第4卷第5期353浅谈新时期医院药检工作发展方向赵希玲耿杰(辽宁省丹东市第二医院118002)关键词医院药检医院药检工作是医院药品质量监督管理的重要抽验分析，无法提供科学的结论，因此，常造成药部分。目前，医院药检工作的重点主要放在对医院品积压变质。所以，医院在库存药品的质量控制自制制剂的质量控制上，而对购入和库存药品等质上，应狠下功夫，除提高药检硬件水平外，还应在量控制力度不够。随着时代的发展，医院药检工作其软件管理上摸索新的方式方法，如对质量不稳的重点也应迅速转变，下面就医院药检工作的发展定，周转较慢的药品建立档案，跟踪考查，制定出方向作如下探讨。合理的使用年限等，做好库存药品质量监督管理工1加强对购入药品的质量控制作，也将会提高医院的效益。目前，医院购人药品仅由药品保管人员验收。3对临床药品的使用实施质量监控医院药检人员没有深入到这些工作中去。因药检室医院药学随着市场经济的发展，也将逐步向临的仪器设备仅能满足本院制剂的需要，而对购入的床药学乃至更高层次的综合技术服务方向转变。相药品因仪器设备条件限制而不能开展全面检验。为应的药品政策法规也在不断出台和完善。医院药检防止伪劣药品流人医院，应建立以药检室为核心的人员应及时学习、掌握这些药品监督管理的武器，质量检查网，对购人药品进行质检验收。这就需要使之更好地为医院药学服务。如将特殊药品的管理不断更新药检室的仪器设备，提高其对购入药品检法规、药品监督管理部门发布的有关新法规以及新验的能力，特别是中药饮片中的理化鉴定是医院药淘汰药品和质量不合格药品的信息，及时提供给有 检工作的薄弱环节，应引起高度重视，全面开展医关部门和临床。对临床提出的药品使用时出现的质院药检工作，把好购入药品质量关。量问题，应积极配合，使其及时得到解决。2把库存药品的质量管理作为工作重点4继续加强医院制剂质量管理对库存药品进行质量管理是医院药检工作的重随着形势的发展，医院制剂的重点已转向临床点之一。药检室应对库存的效期药品进行质量监和科研需要，市场上无供应的制剂。针对医院特点 督，对质量不稳定的药品进行抽检，对无效期规定和需要，医院药品检验室对制剂进行常规质量管理 的药品更应把住质量关。有些药品往往因为无效期以外，还应配合制剂室开展科研工作和开发新制规定，贮存时间过长，发给患者引起患者对其质量剂，研究新的检验方法和可行的质量标准。使医院 的疑问，而引起纠纷，库存期较长的药品如果存在制剂向配合临床，满足病人需要的方向发展，同时 质量问题还可能会导致或加重药物不良反应，影响也要不断提高医院药检工作的自身水平。治疗。但医院药检室因无条件对这类药品进行全面(2000—12—08收稿2001—05．21修回)药师参与临床合理用药的内容与实践陈泰昌(广州医学院第一附属医院510120)摘要目的：以药师参与临床合理用药的实践阐明药师开展药物咨询、协助临床合理用药工作的重要性。方法：介绍开展药物咨询的内容，并列举药师参与临床用药的实例。结果：药师在临床用药中发挥用药参谋作用，促进临床合理用药水平的提高。结论：药师参与临床合理用药工作很有必要。关键词药物咨询合理用药药物治疗是综合治疗的重要部分，治疗用药方临床上应用的新药层出不穷，医护人员在繁忙的工案、方法的正确与否与医疗质量密切相关。当今，作中要了解熟悉众多新药，并能正确应用实非易万方数据354ChinaPharmacist2001，V01．4No．5事。为了提高疗效、减少不良反应，治疗中多药并因发现药物在输液中难溶，便将此输液置于热水中用的现象十分普遍，而使药物间相互作用变得复加热助溶，但药物仍然不溶，便向药师询问原因。 杂，为此，药师应当运用药学专业知识，开展药物药师观察发现输液中的细胞色素C呈硬块状。经了咨询、参与临床用药，以促进临床合理用药水平的解，该针剂已在30℃以上的室温放置一段时间，因提高。温度高药物可能已发生变质。为求助溶，置于水浴1开展药物咨询的主要内容加热更促其凝固变性。为此，药师向护士解释药物1．1收集整理药学情报信息不溶的原因为药物变质所致，并提请护士注意：生摘录近几年药学专著、期刊杂志、药物手册、物制品、生化药品等受热易变质的药品应置2～8℃ 药物说明书中有关信息，按药动学、药效学、新药的冰箱内贮存，以保持质量稳定uJ。当护士采纳药临床、老药新用、不良反应、相互作用、合理用药师“停用已变质的药品，换领质量合格品”的建议等分类、编号、输入电脑储存，方便医护人员查询。后，细胞色素C溶解问题得以解决。1．2宣传药物知识例2：外科病区护士按医嘱准备给患者肌注开辟药物宣传栏，编印药讯专刊，向临床宣传1．2g阿莫西林／克拉维酸(0．6g／瓶)，分别向两瓶药物知识，内容包括：新药推介、药品供应信息、粉针剂内加入0．9％氯化钠注射液溶解后，一瓶为药物