生肌玉红胶原促进下肢慢性溃疡愈合60例-辽宁中医药大学.pdfVIP

　辽宁中医杂志２０１６年第４３卷第２期　 ·３３５· ＤＯＩ∶１０．１３１９２／ｊ．ｉｓｓｎ．１０００１７１９．２０１６．０２．０４５ 生肌玉红胶原促进下肢慢性溃疡愈合６０例 １ １ １ １ １ ２ 王聪 ，陈佳静 ，叶小舟 ，冯哲宇 ，许岩磊 ，姚昶 （１．南京中医药大学，江苏 南京２１００２９；２．南京中医药大学附属医院，江苏 南京２１００２９） 摘　要：目的：采用随机对照研究，评价生肌玉红胶原相对生肌玉红膏提高下肢慢性溃疡疗效与优势。方法：将６０ 例下肢慢性溃疡患者随机分为生肌玉红胶原组与生肌玉红膏组，通过一致的外治方案，其中试验组外用生肌玉红胶原， 对照组外用生肌玉红膏，评价指标为创面愈合率及创面愈合相关指标积分：溃疡深度、下肢水肿程度与性质、创周肤温与 肤色。结果：两组患者治疗前临床基线分布情况一致，具有可比性；生肌玉红胶原组创面愈合率较生肌玉红膏组提高疗 效约１３％（Ｐ＜００５）；生肌玉红胶原组在溃疡肉芽生长及创周皮肤色泽与温度优于生肌玉红膏组（Ｐ＜００５）；改善下肢 水肿方面与生肌玉红膏组一直，无统计学差异（Ｐ＞００５）。结论：生肌玉红胶原进一步通过改善下肢慢性溃疡患者创面 肉芽生长与创面炎症而促进愈合。 关键词：生肌玉红胶原；生肌玉红膏；下肢慢性溃疡；愈合 中图分类号：Ｒ６３２．１　　文献标志码：Ｂ　　文章编号：１０００１７１９（２０１６）０２０３３５０４ ＩｍｐｒｏｖｉｎｇＷｏｕｎｄＨｅａｌｉｎｇｏｎＬｏｗｅｒＬｉｍｂＣｈｒｏｎｉｃＵｌｃｅｒｗｉｔｈＬｏｃａｌ ＡｐｐｌｉｃａｔｉｏｎｏｆＳｈｅｎｇｊｉＹｕｈｏｎｇＣｏｌｌａｇｅｎｂｙＲＣＴｏｎ６０Ｃａｓｅｓ １ １ １ １ １ ２ ＷＡＮＧＣｏｎｇ，ＣＨＥＮｊｉａｊｉｎｇ，ＹＥＸｉａｏｚｈｏｕ，ＦＥＮＧＺｈｅｙｕ，ＸＵＹａｎｌｅｉ，ＹＡＯＣｈａｎｇ （１．ＮａｎｊｉｎｇＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙｏｆＣｈｉｎｅｓｅＭｅｄｉｃｉｎｅ，Ｎａｎｊｉｎｇ２１００２９，Ｊｉａｎｇｓｕ，Ｃｈｉｎａ； ２．ＡｆｆｉｌｉａｔｅｄＨｏｓｐｉｔａｌＮａｎｊｉｎｇＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙｏｆＣｈｉｎｅｓｅＭｅｄｉｃｉｎｅ，Ｎａｎｊｉｎｇ２１００２９，Ｊｉａｎｇｓｕ，Ｃｈｉｎａ） ［７］ 关节肿胀，加泽泻、泽兰；腰痛明显，加续断、杜仲、狗 疏泄，气机郁滞，均可致致脉络瘀阻，“不通则痛” 。 ［９］ 林昌松教授亦认为，本病为阳气亏虚，气血不足，复感 脊 。 外邪，瘀血内停所致，且尤其重视瘀血在本病发病中的 本实验结果显示，试验组在减轻产后关节痛患者 作用。 的临床症状，改善中医证候积分，提高患者生活质量明 产后痹方由桂枝茯苓丸加减，具有活血化瘀、温阳 显优于对照组，有效率显著提高，提示产后痹方治疗产 益气养血，散寒止痛之功，药用：桂枝 １０ｇ，茯苓２０ｇ， 后关节痛起效时间快，且具有较好的镇痛、抗炎作用， 丹皮１０ｇ，白芍１５ｇ，桃仁 １０ｇ，姜黄 １５ｇ，制附片１０ 疗效确切。在用药过程中，１例患者出现胃肠道不适， ｇ，细辛６ｇ，当归１０ｇ，干姜１０ｇ，全蝎５ｇ，黄芪２０ｇ， 不良反应轻微，安全性较高。本研究不足之处在于样 炙甘草６ｇ。方中桂枝茯苓丸出自《金匮要略》，用于 本量较少，观察时间不够长，且缺少对哺乳期妇女安全 “妇人宿有病”者。