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男性長者性健康漫談 男性長者性健康漫談 陳偉希醫生 陳偉希醫生 香港明愛醫院泌尿外科顧問 香港明愛醫院泌尿外科顧問 香港社會正面臨人口老化之問題 香港社會正面臨人口老化之問題 資料:香港可持續發展委員會 泌尿科和性功能問題 泌尿科和性功能問題 勃起障礙和早泄是常見的性功能問題 勃起障礙和早泄是常見的性功能問題 性功能障礙並且和下尿路癥狀(前列腺肥大) 性功能障礙並且和下尿路癥狀(前列腺肥大) 有着密切的關係 有着密切的關係 勃起障礙 勃起障礙 持續性出現不能達致或維持陽具之勃起狀 持續性出現不能達致或維持陽具之勃起狀 態,以致無法達致滿意的性表現 態,以致無法達致滿意的性表現 至少有持續三個月或以上 至少有持續三個月或以上 是一個很常見的問題 是一個很常見的問題 美國一項發表於1994年之研究,指出40-70歲 美國一項發表於1994年之研究,指出40-70歲 男性當中有52%有一定程度的勃起障礙 男性當中有52%有一定程度的勃起障礙 其中10%為嚴重個案 其中10%為嚴重個案 根據香港泌尿外科學會於2003年之統 根據香港泌尿外科學會於2003年之統 計,62%40-80歲的香港男性有此問題 計,62%40-80歲的香港男性有此問題 男性勃起功能 男性勃起功能 成因 成因 心理因素 心理因素 生理因素 生理因素 二者皆有 二者皆有 生理因素 生理因素 荷爾蒙 荷爾蒙 神經障礙 神經障礙 動脈阻塞 動脈阻塞 靜脈漏性障礙 靜脈漏性障礙 相關之問題 相關之問題 年老退化(男性更年期綜合症) 年老退化(男性更年期綜合症) 下尿路癥狀(前列腺肥大) 下尿路癥狀(前列腺肥大) 糖尿病 糖尿病 血管毛病(吸煙,缺血性心臟病,血壓高,血脂過 血管毛病(吸煙,缺血性心臟病,血壓高,血脂過 高) 高) 腎衰竭 腎衰竭 藥物引起 藥物引起 手術/電療後問題 手術/電療後問題 診治方法 診治方法 國際性功能問卷 國際性功能問卷 其他相關疾病 其他相關疾病 (荷爾蒙)性慾 (荷爾蒙)性慾 糖尿病 糖尿病 血管病 血管病 药物和手術病史 药物和手術病史 前列腺肥大病徵 前列腺肥大病徵 一般體格和心臟負荷能力 一般體格和心臟負荷能力 檢驗 檢驗 基本驗血(肝腎功能,血糖,前列腺抗原PSA) 基本驗血(肝腎功能,血糖,前列腺抗原PSA) (睪丸酮) (睪丸酮) 轉介各專科(心臟,內分泌,精神科…) 轉介各專科(心臟,內分泌,精神科…) 治療 治療 戒煙