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糖尿病足相关知识 定义 临床表现 分级 检查方法 糖尿病足的定义 WHO将糖尿病足定义为与下肢远端神经异常和不同程度的周围血管病变相关的足部（踝关节或踝关节以下）感染、溃疡和（或）深层组织破坏。 临床表现 主要临床表现为足部溃疡与坏疽。 临床分级（wagner分级法） 0级为有发生足溃疡的危险因素，目前无溃疡。 1级为表面溃疡，临床上无感染。 2级为较深的溃疡，常有软组织炎，无脓肿或骨的感染。 3级为深度溃疡，伴有骨组织病变或脓肿。 4级为局限性坏疽。 5级为全足坏疽。 0级为有发生足溃疡的危险因素，目前无溃疡 1级为表面溃疡，临床上无感染 2级为较深的溃疡，常有软组织炎，无脓肿或骨的感染 3级为深度溃疡，伴有骨组织病变或脓肿 4级为局限性坏疽 5级为全足坏疽 检查方法 临床检查 客观检查 临床检查 注意足部的体征：如患者的行走步态，、有无足部的畸形如鹰爪足和足趾外翻、肌肉萎缩、胓胝； 皮肤的温度、颜色和出汗情况，观察皮肤有无水疱、裂口和破溃等； 检查足部皮肤对温度、压力和振动（音叉振动觉）的感觉情况； 触诊足背动脉有无波动减弱或消失，在动脉狭窄处可闻及血管杂音； 仔细叩诊腱反射如膝反射和踝反射等有无减弱或消失。 客观检查 电生理检查 尼龙丝检查 皮肤温度测定 步行距离和时间测定 电生理检查 电生理检查：肌电图、神经传导速度测定、诱发电位等检