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糖尿病饮食及用药指引 学习目标 定义（掌握） 分型（熟悉） 临床表现（掌握） 诊断要点（熟悉） 治疗要点（熟悉） 饮食治疗（运用） 药物治疗（掌握） 胰岛素治疗的不良反应及其预防（运用） 糖尿病的定义 糖尿病（diabetes mellitus,DM） 是由遗传和环境因素相互作用而引起的一组以慢性高血糖为共同特征的代谢异常综合症。 糖尿病分型 1型糖尿病 2型糖尿病 妊娠糖尿病 其他类型的糖尿病 糖尿病分型 1型糖尿病多在30岁以前的青少年起病，少数可在30岁以后的任何年龄起病。起病急，症状明显，如不给予胰岛素治疗，有自发酮症倾向，以致出现糖尿病酮症酸中毒。 2型糖尿病多发生在40岁以上成年人和老年人，但近年来发病趋于低龄化，尤其是发展中国家，在儿童中发病率上升。病人多肥胖，体重指数（BMI）常高于正常。起病缓慢，部分病人可长期无代谢紊乱症状，通过体检而发现，随着病情延长可出现各种慢性并发症。 主要临床表现 一、代谢紊乱症群 二、并发症（急性、慢性） 主要临床表现 一、代谢紊乱症群 1、多尿、多饮、多食和体重减轻 2、皮肤瘙痒 3、其他症状 有四肢酸痛、麻木、腰痛、性欲减退、 阳痿不育、月经不调、便秘等 主要临床表现 二、并发症 1、急性并发症 a、糖尿病酮症酸中毒（DKA） b、高渗性非酮症糖尿病昏迷 c、感染 2、慢性病发征