麻醉科制度汇编.docVIP

目录 1 麻醉医师资格分级授权制度……………………………………………………3 1.1 麻醉医师资格分级授权管理制度……………………………………………3 1.2 麻醉医师能力评价与再授权制度及程序……………………………………7 1.3 麻醉医师资格分级授权与再授权考核小组…………………………………9 2 麻醉科三级医师负责制度………………………………………………………10 3 麻醉科病人病情评估制度………………………………………………………12 4 麻醉前讨论制度…………………………………………………………………31 5 麻醉前知情同意制度……………………………………………………………32 6 麻醉、手术前安全核查制度……………………………………………………34 7 麻醉意外处理预案………………………………………………………………36 8 麻醉意外与并发症预防规范……………………………………………………38 9 麻醉效果评定规范与规程………………………………………………………40 10疑难危重紧急病例麻醉讨论制度………………………………………………42 11麻醉管理与记录制度……………………………………………………………43 12麻醉后随访及总结制度…………………………………………………………44 13麻醉交接班制度…………………………………………………………………45 14安全合理输血……………………………………………………………………46 14.1药品输液输血核对制度……………………………………………………46 14.2输血输液反应报告处理制度………………………………………………47 15麻醉科药品管理制度……………………………………………………………48 16 麻醉恢复室……………………………………………………………………50 16.1 麻醉恢复室工作制度………………………………………………………50 16.2 麻醉恢复室护士工作职责与流程…………………………………………51 16.3 患者转入恢复室标准………………………………………………………53 16.4 患者转出恢复室标准………………………………………………………54 16.5 患者入、出恢复室流程……………………………………………………55 16.6 麻醉后转送普通病房标准…………………………………………………56 16.7 麻醉后转送重症监护室标准………………………………………………58 17 术后镇痛………………………………………………………………………59 17.1 管理规范及程序……………………………………………………………59 17.2 术后镇痛流程………………………………………………………………60 18 慢性疼痛 ………………………………………………………………………62 18.1 管理规范……………………………………………………………………62 18.2 流程…………………………………………………………………………62 19 癌痛……………………………………………………………………………63 19.1 癌痛治疗管理规范…………………………………………………………63 19.2 癌痛治疗流程………………………………………………………………70 19.3 癌痛治疗小组名单…………………………………………………………72 20 安全合理输血…………………………………………………………………73 20.1 临床输血适应症……………………………………………………………73 20.2 术前血液预存式自体输血…………………………………………………75 20.3 术中自体血液采集输血……………………………………………………76 20.4 术中自体血液回收…………………………………………………………77 21 麻醉质量管理控制……………………………………………………………78 21.1 质控标准 21.2 质控工作表 83 22 麻醉科交接班本 84 23 绩效考核 一次分配 二次分配 麻醉科核心小组 麻醉科教学 麻醉科应聘考核 理论 操作一 操作二 麻醉科奖惩制度 28 麻醉科不良事件报告制度 29.麻醉科绿色通道管理制度 麻醉医师资格分级授权管理制度 一、麻醉医师分级授权制度