20119.2循证护理的发展与.ppt

寻求信息 分析信息 利用信息 2. 循证护理的实质 审慎---审慎筛选文献 科学和艺术的结合 四、循证护理的特点 五、实施的具体步骤 1.确定临床实践中的问题 ?2.护理科研与合作交流有待加强?? 护理研究中理论研究与临床实践脱节,?护理研究者的研 究并未传达给临床护士或者其研究不能为临床护士所用; 护士对护理科研存在误解,?如认为只有取得硕士或博士 的护士才知道如何从事科研;? 护士缺乏从事护理科研的技能和经验; 护士缺乏支持,?如没有时间看文献、或亲手做实验/?试验;? 护士缺乏批判性思维和科研技能的培训;? 交流研究成果的方式有障碍;? 信息资源匮乏等。 对策?　 ① 医疗机构与大学的密切合作。　 ② 系统评价即对大量纷杂的研究信息的科学处理。 ③ 发挥临床护理专家的作用。 ④ 要求护士具有循证护理实践的素质。 ⑤ 效果评价循证护理实践 　 3.循证护理教育还有待于完善 当前,?我国护理教育课程设置落后,?护理教育中几乎未引入EBN?理论,?也未重视对学生循证技能的培养。 4.医疗管理体制的制约行政部门应提供有效的支持　 卫生部规定病床与护士之比为1：0.4，实际平均为1：0.296，而这个比率在美国是1：1.6，法国1:1.2,荷兰1：1.2。 八、循证护理产生的影响 对护理学科的影响 EBN使临床护理发展科学化? EBN促进护理科研的发展? 对社会的影响? 对医疗卫生事业发展的影响 对医护、护患关系的影响? 对整体护理实施的影响? 　 九、启 示 护理教育： 培养护生检索、评估和利用证据的意识和能力 医护人员和医疗卫生决策管理人员：终生学习 护理研究： 加强临床护理研究，改变资助模式，促进证据的“生产” 护理情报：储存、收集、总结、更新与传播证据 医疗卫生管理：督促与监督证据的使用 结 语 树立循证的思想开展护理管理和临床护理工作 寻找护理研究问题或确立研究方向 在严格的文献评鉴学习中，指导我们如何应用临 床流行病的方法学开展科学研究？如何阅读医学 文献？以及将研究结果如何撰写成一篇高质量的研究论文 * 谢谢！ * * 循证护理的发展与启示 护理学院 李瑞玲 近年来，随着循证医学（Evigence-based medicine，EBM） 的发展，循证护理（Evigence-based nursing，EBN）也越来越受到人们的关注，将逐步成为护理学科研究的热点。 EBN 将使护理学从单一的技术操作与经验性的护理模式向成熟学科发展提供了机遇，同时也使护理学科及护理人员面临新的挑战。 前 言 报 告 内 容 背景意义 产生的历史背景 循证护理的概念及内涵 循证护理的特点 实施的具体步骤 在国内外的发展 产生的影响 开展循证护理的障碍 启示 一、背景意义 循证护理在卫生保健领域文献信息量迅速增长，同时要求卫生保健实践活动“既有疗效又有效益”的背景下产生 运用现有最新最佳的科学证据为患者提供最安全、可靠、可行的护理，最大限度地照顾服务对象，并使有限的医疗资源发挥出最大效用 EBN—a “hot” topic in nursing 以循证护理为题目的论文（2010.05）： 中国期刊全文数据库2003/10731篇（RCT/CCT） 中国科技期刊数据库1838/5582篇（06-343，08– 1014,09-1662） 中国生物医学文献数据库1813/5010篇 万方数据库1967/5594篇 Medline-350/9560篇 理论探讨： 冯先琼，成翼娟，李继坪等．循证护理：护理发展新动向．实用护理杂志，2001,17(6):1-2. (173cited) 胡雁，杨英华.“实证为基础的护理”的理论与实践.中华护理杂志，2001,36(4):245-248. (114cited) 尹敏敏，张晶，丁玲. 借鉴循证护理理论，发展循证中医护理. 中华护理杂志，2005,40(5): 392-393.等等… 循证实践： 谭娴玲，张竹馨．循证护理在哮喘患儿家长依从性控制中作用研究．护士进修杂志，2004,19(12): 1082-1083. 陈翔等.循证护理在静脉留置针临床应用中的实践 国际医药卫生导报. 2004,10(10): 159-160 循证研究： 胡雁,顾沛,张晓菊.乳腺癌术后患者功能康复训炼 效果的系统评价.中国循证医学杂,2009,9(1): 41-54. 钱晓路，袁浩斌，张美娟.中药湿润烧伤膏(MEBO)治 疗压疮随机