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2014手卫生与感染控制---副本.ppt
洗手步驟 15 护肤 第一步 掌心相对,手指并拢相互摩擦 第二步 手心对手背沿指缝相互搓擦 第三步 掌心相对,双手交叉沿指缝相互摩擦 第四步 双手指交锁,指背在对侧掌心 第五步 一手握另一手大拇指旋转搓擦,交换进行 第六步 指尖在对侧掌心前后擦洗 六部洗手法 洗手时间不少于1分半钟 手卫生三要件、三指标 三要件:手卫生设施、培训、指导 三指标:知晓率、依从性、正确率 ???????????? 术语和定义 手卫生设施 hand hygiene facilities 用于洗手与手消毒的设施,包括洗手池、水龙头、流动水、清洁剂、干手用品、手消毒剂等。 手卫生的管理与基本要求 院科两级均制定并落实手卫生管理制度,配备有效、便捷的手卫生设施。 应定期开展手卫生的全员培训,医务人员应掌握手卫生知识和正确的手卫生方法,保障洗手与手消毒的效果。 院科两级均加强对医务人员手卫生工作的指导与监督,提高医务人员手卫生的依从性。 洗手与卫生手消毒设施 设置流动水洗手设施。 手术室、产房、ICU、口腔科等13个重点部门应配备非手触式水龙头。有条件的医疗机构在诊疗区域均宜配备非手触式水龙头。 应配备清洁剂。肥皂应保持清洁与干燥。盛放皂液的容器宜为一次性使用,重复使用的容器应每周清洁与消毒。皂液有浑浊或变色时及时更换,并清洁、消毒容器。 应配备干手物品或者设施,避免二次污染。 手卫生设施的设置应方便医务人员使用。 洗手与卫生手消毒设施 应配备合格的速干手消毒剂,并符合下列要求:。 医务人员对选用的手消毒剂应有良好的接受性,手消毒剂无异味、无刺激性等。 外科洗手与手消毒设施 应配置洗手池。洗手池设置在手术间附近,水池大小、高矮适宜,能防止洗手水溅出,池面应光滑无死角易于清洁。洗手池应每日清洁与消毒。 洗手池及水龙头的数量应合适,水龙头数量应不少于手术间的数量,水龙头开关应为非手触式。 应配备清洁剂(蓝月亮)。 外科洗手与手消毒设施 应配备清洁指甲用品;可配备手卫生的揉搓用品。如配备手刷,海绵,并定期检查,及时剔除不合格手刷。 应配备取得卫生部卫生许可批件的外科手消毒剂,有效期内使用。 外科洗手与手消毒设施 手消毒剂的出液器应采用非手触式。消毒剂宜采用一次性包装,重复使用的消毒剂容器应每周清洁与消毒。 应配备干手物品。干手巾应每人一用,用后清洁、灭菌;盛装消毒巾的容器应每次清洗、灭菌。 应配备计时装置、洗手流程及说明图。 洗手与卫生手消毒方法 应遵循以下原则。 当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时,应用肥皂(皂液)和流动水洗手 手部没有肉眼可见污染时,宜使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手(时间不少于30秒)。 洗手+卫生手消毒指征 接触患者的血液、体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染的物品后。 直接为传染病患者进行检查、治疗、护理或处理传染患者污物之后。 双手保持较长时间的抗菌活性 出入隔离病房 诊查、护理、治疗免疫功能低下病人之前 速干手消毒剂的特点 杀菌效果好; 作用快速、使用方便; 加入了护肤成分; 可以节约工作时间、提高效益,提高医护人员对洗手规范的依从性。 速干手消毒剂使用方法 取适量的速干手消毒剂于掌心,双手相互揉搓覆盖整个双手表面。 速干手消毒剂使用方法 严格按照医务人员洗手揉搓的步骤进行揉搓。 双手干燥后,手即达到安全的要求。 外科洗手与手消毒方法 应遵循以下原则。 先洗手,后消毒。 不同患者手术之间、手套破损或手被污染时,应重新进行外科洗手与手消毒。 洗手方法与要求 洗手之前应先摘除手部饰物,并修剪指甲,长度应不超过指尖。 取适量的清洁剂清洗双手、前臂和上臂下1/3,并认真揉搓。清洁双手时,应注意清洁指甲下的污垢和手部皮肤的皱褶处。 流动水冲洗双手、前臂和上臂下1/3。 使用干手物品擦干双手、前臂和上臂下1/3。 洗手池应配备计时器。 * * * * * 手卫生与感染控制 院感办-冯倩倩 2 医务人员手卫生规范 2009-12-1实施 关于手卫生 一个并不新鲜的老话题 一个沉甸甸的话题 一个非常现实的问题?? 2012年四川大学华西医院获得:亚太手卫生奖?????????????? 10月 15日是……你知道吗? “国际洗手日” 2005年世界卫生组织提出, 2008年正式设立 背 景 在此之前世卫发表了一份研究报告,指出以肥皂和用适当的洗手方法,来养成洗手的习惯,是可以减少儿童患上腹泻等病症达53%。以世卫估计每年有1800万儿童死亡而当中90%是五岁以下的幼童,若然以养成洗手的良好习惯,至少可以拯救达一半数目的儿童。 手卫生在国外 2002年美国率先制定了《手卫生指
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