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我的生命谁做主 ——关于安乐死问题的争议 政策问题的特征： 相互依存 主观性 人为性 动态性 第七小组提到安乐死是否违背伦理，涉及到基督教，犹太教，等宗教团体对生命价值的看法。 1.生命是神圣的，生命只有一次。安乐死侵犯生命尊严，危害生命权利。。对绝症患者放弃治疗是不尊重生命的表现，而且，对于家属来说不仅要承担失去亲人的痛苦，还要面对各方面来自社会的压力。 2. 救死扶伤是医生的天职，医生对患不治之症的病人，人为地结束病人的生命，这违反了古老医学道德传统。 3. 安乐死会带来严重的社会问题。对安乐死理解上的差异可能会引起严重的社会问题。安乐死的患者自愿的前提条件很难界定，容易为自杀、他杀提供机会，尤其是会给一些不愿赡养老人的子女打开方便之门，甚至会出现遗弃老人的现象 * 目录 问题构建的程序 政策议程与政策问题 影响政策问题构建的因素 小组看法 1、最早出现的是1906年美国俄亥俄州的安乐死法案。 2、英国于1936年成立了自愿安乐死协会，且于同年向英国国会提出了安乐死法案. 3、美国于1936年发起成立了“自愿安乐死协会”，但由于有披着“合法杀人”外衣的嫌疑，遭到了民众的纷纷反对。 4、1976年9月30日，加利福尼亚州州长签署了第一个《自然死亡法》（加利福尼亚州健康安全法） 5、1993年2月9日荷兰参议院通过了关于“没有希望治愈的病人有权要求结束自己生命”的法案，成为世界上第一个通过安乐死立法的国家。 6、澳大利亚北部地区于1995年也通过了类似的法案，但于半年后被废止。 安乐死立法进程 政策问题构建的程序 政策问题建构的思维和认识过程包括四个阶段，问题搜索，问题界定，问题表述，问题感知。四个阶段首尾相接。 （一）问题搜索 政策问题建构中的初始状态是“感觉到有问题”，即存在着一种“问题情景”。决策者从情景出发，努力去搜索问题。所谓“问题搜索”，首先要将问题的全部关联因素、不同社会集团的利益要求尽可能的列出来。 （二）问题界定 所谓问题界定，是运用最基本和最一般的学科概念，将问题予以明确定义。例如，决策人员面对的问题是一个经济学问题，政治学问题还是社会学问题？问题一界定，也就选择了进一步分析的概念工具。 问题的界定不仅是一个科学知识的运用过程，也受价值观、世界观、意识形态的影响。比如，怎样界定贫困问题，造成贫困的根源在于政治（比如阶级压迫）？在于经济（改革造成的失业）？在于自然因素（有的人天生能力较弱）？在于个人偏好（选择的一种生活方式）？ （三）问题表述 问题表述是将问题的各个方面（变量、发展趋势等）加以具体地描绘和表达。一般来说，规范的问题表述要求运用适当的数学方法建立模型。多数情况下，问题界定是对问题进行定性分析，问题表述是对问题进行定量分析。决策人员必须警惕，对于复杂的社会公共问题，尤其是结构不良的问题，数学模型方法还远未完善。以数学方式建构起来的问题，有可能是对真实问题的一种扭曲，甚至是错误的反映。 （四）问题感知 经过前面三个阶段，对政策问题从定性和定量两个方面加以确认之后，就会引导出相应的政策建议和政策行动。于此同时，不论是否意识到，我们都将再次进入问题感知状态。事物总是在不断变化和运动。人们的认识能力受到主客观各种条件的限制，想准确的反映认识对象是不大可能的。主观与客观之间出现偏差是经常的，通常会有三种情况： 第一，政策问题的建构基本正确，但是解决问题的最佳时机可能错过，时间压力比预想的要大。 第二，在建构政策问题的过程中有某些因素被忽略或被遗漏，需要有所补充，有所修正。 第三，在建构过程中将真实的问题基本扭曲，或者客观情况发生了重大变化，原有的认识被推翻。 正式问题 问题情境 实质问题 元问题 问题搜索 问题陈述 问题界定 问题感知 问题构建的阶段 政策议程： 指某一引起公共政策决定者深切关注并确定必须解决的公共问题，以及正式提起政策讨论，决定政府是否对其采取行动、何时采取采取行动、采取什么行动的政策过程。 政策问题： 不仅是一种客观存在的“事实”或状况，而且也是一种主观感知及集体行动的产物。它是一种由相当数量的社会成员感觉到的与人的利益、价值和要求相联系的，并由团体活动所界定的。以及为政府所认可、认为必须加以解决的社会问题。 从概念上看，政策议程是主观思想在现实生活中实现的一系列过程，是一种动态的过程，强调“动”。而政策问题是客观已经存在的或只是主观意识的呈现，是一种静态的过程，强调“静”。 第七小组，在分析政策问题构建的影响因素上没有很好地把握政策议程与政策问题两个概念的不同。 影响政策