腹腔镜围手术期护理袁钰霞.ppt.pptVIP

灌肠液流速 1000毫升16-17分钟灌完，不宜太快 当灌肠液在直肠内聚积150～200 ml，直肠内压力达到7．3kPa时，直肠壁感受器发生强烈兴奋，通过神经反射使病人马上排便。 灌肠时若液体流入受阻可前后旋转移动肛管或挤捏肛管；如患者感到腹胀或有便意，可告知患者是正常感受，嘱患者张口深慢呼吸，放松腹肌并适当降低灌肠筒的高度，减慢流速，或夹管，暂停灌肠30秒，再缓慢进行灌肠。 灌肠过程中严密观察 倾听患者主诉，如患者出现严重的腹部胀痛、心慌、气短、脉速、面色苍白、出冷汗，应立即停止灌肠，并应注意观察出入液量是否相等，注入量是否明显大于排出量或有否血性液体排出。做好舒适的护理，由于灌肠次数多，多次插入肛管，肛门易出现水肿，有肛门坠迫感，甚至产生疼痛，引起术前睡眠障碍。 灌肠后需记录的内容 溶液种类 保留时间 排出粪便的量、颜色、性状 患者情况…… 大量不保留灌肠 小量不保留灌肠 保留灌肠 目的 1.解除便秘和肠胀气 2.清洁肠道 3.稀释并清除肠内毒物 4.降温 1.解除便秘和肠胀气 2.用于腹部、盆腔术后、保胎孕妇、危重、小儿、年老体弱病人 1.镇静、催眠 2.治疗肠道感染 溶液 种类 0.9%氯化钠溶液， 0.1%～0.2%肥皂水 1.“123”溶液（50%硫酸镁30、甘油60、温开水90） 2.油剂（甘油50＋等量温开水）