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- 2017-12-14 发布于四川
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第四章 脾系病证 第五节 积滞 第五节 积滞 【概述】 一、定义:又称食积,是指小儿内伤乳食(病因),停聚中焦,积而不化,气滞不行(病机)所形成的一种胃肠疾患。以不思乳食,脘腹胀满,嗳气酸腐,大便溏薄酸臭或秘结为特征(临床特征)。 第五节 积滞【概述】 二、发病情况: 季节:四季皆可发生,夏秋发病率高。 年龄:婴幼儿多见。 预后:一般良好,少数日久迁延失治,可转化成疳证,故前人有“积为疳之母,无积不成疳”之说。 三、讨论范围:包括了西医学所称的消化不良。 第七节 积滞【病因病机】 病因:乳食不节,损伤脾胃;脾胃虚弱,乳食停滞不化。 病机:乳食停聚中脘,积而不化,气滞不行。 病位:脾胃 第五节 积滞【临床诊断】 一、诊断要点:P135 1、病史: 2、症状:不思乳食,食而不化,脘腹胀满,大便溏泄,臭如败卵或便秘 。 3、检查:便常规 二、鉴别诊断:与厌食相鉴别。 第五节 积滞【辨证论治】 一、辨证要点:本病属实证,若素体脾气虚弱,可呈虚实夹杂证,积滞内停,又有寒化或热化的演变。根据病史、伴随症状及病程辨虚、实、寒、热。 二、治疗原则 :消食化积,理气行滞。 *治疗应注意积与气的关系,消导理气配合应用; *小儿脾胃稚弱,攻下导滞宜中病即止,以平为期;健脾补虚不可甘厚壅中,妨碍脾运;积滞消除后,又宜调理脾胃以善后。 第五节 积滞【辨证论治】 三、
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