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止血与包扎 急救物品 （一）敷料 （二）三角巾 （三）绷带卷 止血法 常用压迫点 头皮出血： 前额，耳前及太阳穴附近： 颞动脉（耳孔前面） 枕后部：枕动脉（耳后突起下面） 上肢出血：肱动脉（上臂中部） 下肢出血：股动脉（大腿根部） 二：止血带止血法 卡式止血带止血法 三角巾止血带法 扎止血带注意事项： 1、选择有弹性的胶管或布条，不可使用非弹性的绳索和电线。 2、避免直接勒扎皮肤，应该加衬垫。 3、松紧适合，以出血停止、远端摸不到脉搏搏动为准。 4、连续使用60分钟，应放松1－2分钟。 5、扎完止血带后，在伤员身体明显处表明扎止血带的时间和放松时间。 6、需要断肢再植的伤员不宜扎止血带。 三：直接压迫止血法 （加压包扎法） 包扎法 绷带包扎法 三角巾包扎法 包扎原则 包扎后每隔10min检查一次肢体的血液循环 打平结 检查血液循环 有以下现象说明血液循环受影响： 1 伤者手部或脚部皮肤苍白，若持续皮肤可能转为灰白或蓝色 2 皮肤变得冰冷 3 可能感到刺痛或麻痹 4 可能无法活动伤肢 5 毛细血管再充血时间会延长 6远端脉搏微弱或消失 临时（1） 临时（2） 绷带包扎方法： 简单螺旋包扎 环形包扎 人形包扎 8字包扎 简单螺旋包扎（1） 简单螺旋包扎（2） 环形包扎法 8字包扎（1） 8字包扎（2） 8字包扎（3） 足踝包扎（1） 足踝包扎（2） 三角巾包扎 头部帽式包扎（1） 头部帽式包扎（2） 手包法（1） 手包法（2） 肩部包扎 胸部包扎 大手挂（1） 大手挂（2） 大手挂（3） 大手挂（4） 小手挂（1） 小手挂（2） 小手挂（3） 头部包扎 手部包扎 肩部包扎 胸部包扎 大手挂 小手挂 * * 医学院 秦君芳 2011-04 覆盖和保护伤口，防止伤口感染，吸收伤口渗出的液体，并帮助血液凝固，加速止血 1 m 临时敷料 承托及固定 上肢：5cm 下肢：7.5cm 躯干：15cm （四）止血带 加压包扎止血法 指压动脉止血法 止血带止血法 一：指压动脉法：四肢及面部动脉或大的静脉出血，可首先从用。 注意要用一定的力量将动脉压在骨骼面，压扁血管以起到压迫止血作用。 该法只能较少出血量，不大可能完全止血，只能短时间控制大出血，应尽快改用其他方法。 四肢大血管出血，用加压包扎法不能凑效，伤口上覆盖的软垫还在淌血 不能用在头部、颈部和胸部外伤的止血，会造成永久性的神经和肌肉损伤。 止血带只能在生死线上紧急情况下使用。 橡皮止血带止血法： 常用的止血带是1米左右的橡皮管。 部位：一般在出血部位的近段，尽量靠近伤口，以减少缺血范围。上臂中下1/3禁止上止血带（桡神经），前臂小腿也不宜，因有两根长骨，可能使血液阻断不全。 * * 让伤者坐下或躺下 承托伤处 尽可能面对伤者 包扎绷带松紧程度以可制止出血及固定敷料为原则 确保打的结是“平结”，不要在骨折处打结，可在结下放软垫 包扎四肢时，应尽量露出手指和脚趾，以检查血液循环 检查充血时间 人形包扎（1） 人形包扎（2） * * * 抬高患者