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超高龄患者填充骨水泥型人工股骨头置换术后的凝血功能变化及意义
1495
现代生物医学进展 Progress in Modern Biomedicine Vol.11 NO.8 APR.2011 · ·
超高龄患者填充骨水泥型人工股骨头置换术后的凝血功能
变化及意义
杨 靖 邓昭阳 李朝晖 李晓玲 陆庆明 路 艳
100853
（解放军总医院南楼外一科 北京 ）
: 80
摘要目的：观察骨水泥填充对人工股骨头置换术术后超高龄老年患者凝血系统的影响。方法选择 岁以上骨水泥型人工股骨
29 3 , (PT)
头置换术患者 例，于术前、术后当天及术后第 天空腹抽取静脉血测定凝血功能相关指标，包括凝血酶原时间 、部分凝血
(APTT) (TT) (PTA) (INR) (FIB) D (DD) Ⅲ
活酶时间 、凝血酶时间 、凝血酶原活动度 、国际标准化比值 、纤维蛋白原 、 二聚体 、抗凝血酶
ATⅢ PLT , : FIB DD (P0.05) ATⅢ (P0.05)
（ ）、血小板（ ）水平并对结果进行比较分析。结果 患者术后当天 、 、显著升高 ， 降低 ，提示高
TT PT (P0.05) 3 TT PT ( P 0.05)
凝状态，且纤溶亢进，此时段 、 延长 ，血小板明显降低，提示存在出血风险；术后第 天 、 显著延长 ，
ATⅢ FIB DD 3
恢复到术前水平， ， 水平较手术后当天下降，提示术后第 天有明显的出血倾向，凝血与纤溶系统逐渐恢复平衡。结
: 80 , ,
论骨水泥型人工股骨头置换术对 岁以上超高龄患者凝血功能有显著影响术后当天高凝状态、纤溶亢进，存在潜在出血风险
3 ,
术后第 天有明显出血倾向提示高龄患者术后应适当补充凝血因子且须谨慎使用抗凝药物。
; ; ;
关键词：超高龄骨水泥人工股骨头置换凝血系统
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