大学医学院第一附属医院创建“平安医院”活动总结.docVIP

大学医学院第一附属医院创建“平安医院”活动总结 自今年来，我院按照国家相关部委、兵团卫生局开展“构建和谐医患关系，创建平安医院”活动的统一部署和要求，认真落实科学发展观，始终坚持以创建“平安医院”活动的各项要求为指导，以医疗安全和医患和谐为准绳，通过三年的贯彻、整改、完善，我院在落实制度、依法执业、医疗安全、服务质量等方面均比落实创建“平安医院”活动前取得了显著的进步，实现了内涵建设新的提升。现将活动开展情况汇报如下： 一、健全组织机构，明确分工，落实责任，为创建“平安医院”活动奠定基础。 我院党委高度重视“平安医院”创建活动，把该项活动作为“净化医疗环境，确保医疗安全，促进和谐医患关系”的抓手。在今年7月即制定下发了活动实施方案，成立了以党委书记、院长为组长，各职能部门负责人为成员的“平安医院”建设领导小组，下设办公室负责日常工作；同时按照“平安医院”创建工作考核标准，将考核内容逐一分解，由相应职能部门牵头负责，确保了工作措施的落实；三是“平安医院”创建领导小组定期召开会议，对前一阶段工作进行督导总结，对下一步工作进行安排布置。分目标的完成确保了总体目标的实现。 二、建立健全治安防控体系，杜绝安全隐患，确保医院安全管理。 1．加强消防安全工作。消防安全是安全工作的重中之重。为避免和消除火灾隐患，医院采取了多项防控措施，如：专设了24小时消防值班人员；各部门科室均设立了消防安全负责人、管理人和安全员，并定期进行培训；保卫科加强了对消防设施的维修、保养和检查，确保应急灯完好无损、消防通道畅通，今年又新增疏散的地标、路标，做到了标示醒目。 2．加强医院安全管理工作。三年来，医院在人防、物防、技防等方面工作逐一落实，治安防范能力进一步加强，盗窃等治安案件明显下降。具体做法是：保卫科固定岗和巡逻岗相结合，对医院内部进行24小时巡逻，以确保医院内道路通畅、安全有序，并且每天有专人到病房提醒患者保存好贵重物品、钱物；其次是在医院的病区、重点部门等处，相继安装视频监控系统并投入使用，基本保证了视频监控的全覆盖；三是医院各种突发事件应急预案完善。医院下一步将对各部门应急预案进行梳理修订，并装订成册；四是每季度及重大节假日前对全院各科室、班组的综合治理台帐、毒麻药品、消防安全、特种设备、公共食品卫生、治安防范工作进行全面检查，以持续改进，保障了医院各项工作正常有序开展。 3．扎实做好纠纷排查调解工作。建立完善纠纷排查调解机制，把矛盾纠纷化解在基层，消灭在萌芽。今年上半年调解矛盾纠纷14起。三年来，无一例民转刑、群体性案件及上访事件发生，维护了医院的稳定。 4．做好邪教非法组织摸底排查和监控工作。制定了防范邪教、非法组织工作制度，并开展工作，确保了我院至今无人参与邪教活动、无非法集会事件发生。 5．法制宣传教育常规化、制度化。通过多种形式进行法制教育。编写了院《平安医院建设知识手册》及购置了普法资料600余册，下发到各总支、科室；结合女职工较多的实际情况，举办《妇女权益保障法》、《未成年人保护法》等法律知识讲座两次，参加人数300余人；依照普法工作要求，四月组织全院职工普法考试一次，参考率达96℅以上，合格率达100℅；以法制宣传日活动为契机，制作展板条幅十余幅，在家属区张贴温馨提示100余张，加强职工防火、防盗、防抢、防骗等安全知识的宣传工作。通过宣传教育活动，使全院职工学法、尊法、守法意识和法律素质进一步提高。 三年来，通过不断的改进、完善、创新，医院的盗窃等治安案件发生率明显下降，达到“平安建设”标准的科室（班组）由今年的不足80%上升至目前的超过90%，成效显著。 三、强化内部管理，保证医疗安全，改善服务质量。 1．坚持依法执业。 我院无超出医疗机构执业许可证内容范围以外的诊疗项目，无科室承包或与企业不正当的合作项目，所有“中心”命名均经过上级卫生行政主管部门授予或批准。坚持贯彻《执业医师法》，杜绝未取得《执业医师证书》或《护士执业证书》的人员独立从事诊疗、护理执业活动。已建立了医疗事故和重大医疗过失申报系统并正常运作。 2．强化制度落实。 先后针对临床核心医疗制度、医疗安全、感染管理、医患沟通、临床药物使用、医德医风等管理领域，制订了一系列规章制度。其中包括《关于规范医疗执业行为的若干规定》、《外请医疗专家来院实施诊疗工作的管理办法》、《关于加强血液疗法管理的通知》、《医疗事故防范和处理预案》、《打击非法行医专项行动实施方案》以及《医德医风奖惩制度》等。 重新修定了《手术分级制度》及《术前讨论制度》，强化了手术病人术前控制，预防了医疗事故的发生和医患纠纷的产生；出台了《医患沟通制度》和《医疗安全规章制度》并纳入医院管理制度体系，保证了患者的权益受到尊重；强化了二十项核心医疗制度和病历书写规范在科室的贯彻执行，务必确保医务人员人人知晓、