最新 超声影像学基础 课件.pptVIP

检查前准备 为了获得清楚的图像 腹部检查--空腹 经腹妇产科及盆腔检查--膀胱适当的充盈 避免气体干扰 体 位 仰卧位----最常用 侧卧位 俯卧位 半卧位 站立位 耦合剂----探头与皮肤密切接触 各种超声检查方法 常规超声检查包括： 二维超声检查 M型超声心动图（心脏检查） 频谱多普勒检查（PW、CW） 彩色多普勒血流显像 组织多普勒成像 彩色多普勒能量图 声学造影 腔内超声 三维超声 超声成像新技术 四、超声图像的解读 声像图是断面图（也称切面图） 现用超声诊断仪的声像图是人体沿超声扫查方向的断面图。对病灶的定位,一般是用经过病灶的二幅互相垂直的断面声像图来完成，也可用邻近血管、韧带作为标记, 定出病灶的方位。 声像图的方位 体位标志和探头位置 心脏（见心脏超声） 其他部位 纵切面： 探头垂直放置在检查部位，沿人体长轴扫查 由浅入深：图像上方为浅部（探头侧） 下方为深部（远离探头侧） 左侧为头侧（探头的上方） 右侧为足侧（探头的下方） 腹面纵断面图 图左为头端，图右为足端，图上为腹，图下为背。 上腹部纵断面图 示腹主动脉及肠系膜上动脉 横切面： 探头垂直放置在检查部位，与人体长轴垂直扫查 图像上方为浅部（探头侧）， 下方为深部（远离探头侧）， 左侧为被检查者的右侧， 右侧为被检查者的左侧。 腹面横断面图?? 图左为人体右侧，图右为人体左侧，图上为腹，图下为背。 上腹部横断面图 示胰腺及其后方大血管 冠状切面： 探头垂直放置在被检查者的左或右侧，与人体长轴平行扫查 图像上方为探头侧（被检查者左或右侧的浅部） 下方为深部， 左侧为头侧， 右侧为足侧。 右肾区冠状断面图?? 图左为肾上极，图右为肾下极，图上为肾凸缘，图下为肾凹缘。 右肾冠状断面图 左肾区冠状断面图?? 图左为肾上极，图右为肾下极，图上为肾凸缘，图下为肾凹缘。 左肾冠状断面图 1.外形 2.边界和边缘回声 3.内部结构特征 4.后壁及后方回声 5.周围回声增强 6.毗邻关系 7.脏器活动情况 8.脏器结构的连续性 9.血流的定性分析 10.血流的定量分析 组织器官弥漫性病变 或占位性病变 心脏、血管 二 维 图 像 特 点 CDFI PW、CW 1.外形：脏器的形态轮廓是否正常 2.边界和边缘回声 肿块有边界回声且显示光滑完整者为具有包膜的证据；无边界回声和模糊粗糙、形态不规则者多为无包膜的浸润性病变。边缘回声强度也有差别，某些结节状或团块状肿块周边环绕一圈低回声暗圈，为“暗环”征（dark ring）或周边为高回声的边缘，即“光轮”征（echogenic ring）。 3.内部结构特征 4.后壁及后方回声 1842年首先由奥地利物理学家多普勒（C.J.Doppler）发现的，故称多普勒效应（Doppler effect）。 当声源和接收器之间出现相对运动时，声波的发射频率和接收频率之间将出现差别，这种现象为多普勒效应，这种频率差别为多普勒频移（Doppler frequency shift，fd）。 （即超声波遇到运动的反射界面时，反射波的频率发生改变。） 多普勒方程： fd = fr – f0 =2Vcosθ f0 / c 4 多普勒效应（Doppler effect） 声源与物体作相对运动时，频率增高。 声源与物体作背向运动时，频率减低。 根据这一原理，多普勒技术可用于测量血流速度、血流方向和血流性质（层流或湍流） 多普勒技术包括频谱多普勒和彩色多普勒成像。 通过各种类型的超声诊断仪，将超声发射到人体内，具有一定频率的超声波在人体中传播过程中，遇到不同组织或器官的分界面时，每层界面由于它们的声阻抗不同而发生不同程度的反射或/和散射形成回声，这些携带不同声学信息的回声信号经过接收、放大和信息处理后，以图像或波形的形式显示于荧光屏上，即为声像图（Ultrasonogram或echogram）。 观察分析声像图并结合临床表现可对疾病做出诊断。 * 生物学效应 一定强度的超声波在人体组织中传播时，通过相互作用，如热效应、机械效应和空化效应，可以使组织功能和结构发生变化，称为超声的生物学效应。 胚胎和眼部较为敏感。 取决于声强和持续作用时间。 超声 仪器 发射 单元 接收 单元 数字 扫描 转换 部件 键盘 面板 开关 组件 探头 显 示器 存储 部件 电源 部件 晶片 吸声 背块 匹配 层 导线 *换能器