城乡医保培训PPT社保培训资料.ppt

湛江市城乡医保培训 医院要符合医保三个目录 1.药品目录 2.诊疗项目目录 3.医疗服务设施支付范围和标准的医疗费用 城乡医保培训 单次门诊费用支付比例为30%，单次门诊支付最高限额10元，每人每年门诊支付最高限额25元。 凭本人第二代身份证或临时医疗证就医。门诊费用结算时，参保人只需支付个人负担部分，其余费用由社保局与定点门诊按规定结算 城乡医保培训 每月10日前将上月的《城乡居民基本医疗保险普通门诊医疗费用月总结汇总表》《湛江市城乡居民基本医疗保险普通门诊医疗费用月结算明细表》，处方送至社保局审核，处方加盖财务专用章 注意： 处方必须由患者在处方签名后才给减免相关的费用 注意 月总结汇总表，月结算汇总表一月生成一次，否则若出现错误，资料全删除 如下图 Rn: 头孢拉定：1g×6支 36 注射用的氯化钠500ml 2.5 5%葡萄糖注射液 500ml 2.5 维生素C注射液 0.5×6 1. 患者签名 财务专用章 门诊统筹的适用对象 在我市参加城乡居民基本医疗保险，参保人参保人员实行属地管理，县级以下的不包括内如茂名、徐闻 ，在校大学生。特种疾病不包括在内。 更换IP地址 1.控制面板---网络连接—属性 ----属性---获取以下网络地址----- ip： 10.1.20.1 掩码：255.255.0.0 网关：10.1.254.254 医保网网址：130.33.10.228 步骤1 点击 门诊统筹办理 登录 点击 门诊划价 点击 打开医保网首页 用户名 密码11111 确定 居保门诊挂号（键入） 身份证例如4408XXXXXXXX3536 提交 住院门诊号 （建议用身份证号码后4位）例如 3536 入院（门诊）诊断 （例如 感冒 发烧 等等） 提交保存 确定 抄写就诊记录号 （5XXXXXX）提交保存计算结果 步骤2 点击 门诊统筹医保结算 点击门诊划价 点击门诊划价发送 点击查询 点击 （要开药的人） 点击划价 关键字（药品名称 或数字代号例如5100001） 填写单价 填写数量 回车 保存 发送 是 确定 步骤3 点击 （湛江社保医保） 点击（门诊住院）结算办理 输入住院（门 诊 )号 例（建议用身份证号码后4位3536） 出院（门诊）诊断 例如感 冒 发烧 等等 提交 点击（请查看以上资料后按这里继续办理结算） 点击 （请查看以上费用.确认后按这里.继续办理结算） 填写密码2006 联系电话 办理 3619295 信息管理科：3619059 电信：3619011 * *