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第二章 從生理層面評量社會功能 一、前言 社會功能首要從人的成長與發展作為基礎，其中細胞系統與器官系統影響人的發展，而神經系統的生化層面常與酗酒、精神分裂、衝動等行為相關。與社工相關是因為工作時的篩檢轉介以及與其他專業者合作、個案追蹤與治療時所需。 生物學理論的關鍵：（1）進化理論與遺傳行為（2）生物進化乃複雜的環境適應 過程 二、生理成長及發展 （一）成長：新的生理成分增加 細胞增值（hyperplasia） 細胞快速增加（hypertrophic growth） （二）發展：生理組織成分之精細化 （三）從階層觀點看發展，人最小系統是細 胞，最大系統是社會 細胞→組織→器官→系統 三、基因與人類行為 （一）細胞有絲分裂：指身體細胞複製並分 裂成兩個相同細胞過程，這兩個分裂 細胞各自都包含46條染色體。（一個 體細胞分成兩個子細胞的過程） （二）減數分裂：細胞分裂時形成生殖或性 細胞。在此過程形成精子細胞與卵子 細胞，各只得到一半的染色體。 人類進化…遺傳基因的變異 （1）細胞分裂過程，可能不完全複製， 造成染色體的變異 （2）精卵細胞結合後基因的重組 （3）基因突變，突變是隨機事件將改變 有機體生長與發育的重要特徵 因子：決定個體特徵的單位 同種接合基因：兩個因子的特質相同 異種接合基因：兩個因子的特質不同 顯性基因：不管所配合的另一基因是 　　　　　顯性或隱性都會產生顯性 　　　　　的特徵 隱性基因：需有另一隱性基因才會產 　　　　　生隱性的特質 基因所造成的違常：（一）顯性單一基因異常 杭廷頓肌萎症舞蹈症 鐮刀血球症（二）隱性單一基因異常 囊胞性纖維症 cystic fibrosis  Tay-Sachs disease （三）X染色體異常 色盲 白血病 肌肉萎縮症 Lesch-Nyhan syndrome（四）多重遺傳因子異常 神經管缺陷 （五）染色體異常 唐氏症 Trisomy18 Trisomy13 X染色體易碎症候群　　　克萊費特症候群　　　特納症候群 四、生化系統與行為 （一）腦的解剖結構，分為左右兩半 球，每半球又分為四葉： 　　　額葉 　　　頂葉 　　　枕葉 　　　顳葉 （二）自律神經系統：　　　交感神經系統： 　副交感神經系統 （三）神經系統之生化過程：　　　中樞神經系統與末稍神經系統　　　神經系統包含兩種細胞 　　（a）膠質細胞 　　（b）神經元細胞　　　神經元細胞的構造：分為 　　（a）軸突 　　（b）樹突　　　神經元細胞的傳導方式 （四）神經膠質細胞的一些功能 提供神經元營養 移除不需要的與死亡的神經元 形成神經系統的保護膜 引導神經元系統初期的發展 為神經細胞提供隔離　　　神經元的溝通物質　　　　　可視為腦部的免疫系統等 E.60 五、神經元的成長與發展 （一）出生前快速成長，每分鐘25萬個，出 生後完全生成。出生時神經元細胞如 同尚未連結的電線，但照顧環境的刺 激會促使大腦運作聯結這些神經元， 使其組織化發揮功能。因此外界環境 刺激愈多，傳導愈活耀，腦的發育會 愈好。 EP.62 （二）腦的兩個主要成長期： （1）第一個時期：產前三個月，若蛋白 質或熱量不足，腦細胞數目可能會 減少40％ （2）第二個時期：滿一歲時，此時腦約 為成熟期的一半大小，但在嬰兒六 個月時，腦的重量約為成熟期的一 半重。 （三）神經元發展四階段： （1）繁殖、增值： （2）遷移 （3）分化 （4）髓鞘化 六、生理危險因素 （1）癌症 （2）心肺血管系統：先天性心臟病 （3）呼吸系統：氣喘 （4）內分泌系統：糖尿病（更年期） * *