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早产-妇产科教学课件
医学课件园 早 产 妇产科教研室 定义: 妊娠满28周至不满37足周(196~258日)间分娩者称早产(premature delivery)。 占分娩总数的5%~15% 病因: 孕妇因素: 孕妇合并急慢性疾病 子宫畸形 医源性因素 胎儿、胎盘因素 临床表现及诊断: 子宫收缩 不规则→规则 宫颈管 逐渐消退→扩张 治疗: 原则: 胎儿存活,无胎儿窘迫、胎膜未破 ——设法抑制宫缩,尽可能使妊娠继续 胎膜已破,早产不可避免 ——尽力设法提供早产儿存活率 1、卧床休息 2、抑制宫缩药物 (1)肾上腺素受体激动剂 1)利托君 2)沙丁胺醇 (2)硫酸镁 (3)前列腺素合成酶抑制剂 3、钙拮抗剂 4、镇静剂 5、新生儿呼吸窘迫综合征的预防 预防: 定期产前检查 加强高危妊娠管理 对症治疗: 宫颈内口松弛→妊娠14-18周宫颈内口环扎 谢谢! * * *
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