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冠心病的急救 冠心病卒死的急救 一、急性心肌梗塞有哪些诱因： 常见诱因如下：（1）身心过量。（2）情绪激动。（3）暴饮暴食。（4）大出血、休克、脱水。（5）手术。（6）便秘。（7）呼吸道感染 ，低氧血症，低血糖、心动过速等。（8）TIA也可促发急性心梗。 二、急性心梗发生前有那些先兆？ 1、部分患者会出现劳累后胸部不适。 2、病前感觉到全身不适或有明显的疲倦感。 3、第一次心绞痛发作，持续时间超过15分钟以上。 4、原有的心绞痛症状加重，疼痛发作频繁，程度明显加重，持续时间延长，含服硝酸甘油效果不好。 5、出现胃肠道症状，胸痛时可伴有恶心呕吐，腹胀有欲排大便的感觉。 6、心慌、可伴有头昏、脉率不齐。 三、冠心病急性发作时应采取哪些急救措施？ 冠心病急性发作时患者突然出现剧烈胸痛，大汗淋漓，甚至心跳、呼吸停止。遇到这种情况千万不要紧 紧张，要采取科学的方法，争取得到最好的救治。 1、休息，停止一切活动，坐下或卧床休息，禁止奔走呼救或步行去医院。同时，应放松精神不要过分 紧张。 2、通畅呼吸，立即开窗通风，保持室内空气新鲜，同时解开患者的衣服及时清除口腔的呕吐物，有 条件可立即吸氧。 3、舌下含服硝酸甘油1片，在1-2分钟内就能起效，作用持续半小时或含消心痛1-2片，一般5分钟起效，作用持续2小时，必要时硝酸甘油可每3-5分钟用一次，同时将300mg阿司匹林嚼 如患者烦躁不安，可口服1片安定。 4、拨打急救电话 四、如何进行心肺复苏术？ 1、恢复心跳 （1）心前区叩击：判断患者心跳、呼吸停止或出现抽搐、瞳孔散大，应立即进行心前区叩击，抢救者左 手握拳，向患者左前胸猛然叩击数下，目的是刺激心脏起搏，恢复收缩功能。 （2）胸外心脏按压：使患者脸朝上躺平，最好仰卧于坚硬的木板上，不要在软床上行胸外按压，急救 者可将一手掌根放置于患者的胸骨中下1/3处，另一手掌根重叠于前一手臂上，然后两手臂绷直，用腰部的 力量向下有节律的按压，频率为100次/分，胸骨下压3.5-5.0cm才有效。 2、打开气道 目前国际上通用仰头举颜法。一只手置于患者的前颜，用力往下压，另一手的食指、中指置于患者下 颜，用力往上举，使患者气道打开。 3、人工呼吸 即进行口对口人工呼吸。首先应清除口咽部可能的堵塞物，如取出假牙等。此时猝死者肺脏已塌陷 ，故第一次需深吸气后用力吹两口气，观察胸腹部有起伏即可。而后吹气12-16次/分。注意吹气时应捏 闭患者鼻孔，并口对口密闭。 4、胸外按压和人工呼吸交替进行 如果单人操作，则以30：2进行，即30次胸外心脏按压和2次人工呼吸交替进行，如果是双人操作则以 15：2比例交替进行。 心肺复苏在抢救的全过程中均不能停止，一直要坚持到救护车到达，及时把急救的“接力棒”传给随 车医生则有望大大地提高猝死的生存率。 冠心病卒死的急救 一、正常人的心脏在什么位置？ 心脏位于胸腔内约2/3位于身体正中线左侧。1/3位于正中线的右侧，正常人把手平贴在左乳头稍偏右下的 的地方就能感觉到心脏的地方。 二、心绞痛的特点： 1、疼痛部位： 主要在胸骨体上段或中段之后，可波及心前区，常放射至全胸和左肩，左臀内侧达左手 无名指和小指或颈咽下颌部。 2、疼痛性质：为阵发性的前胸压榨性疼痛，有紧缩感、挤压感，伴有窒息或频死的恐惧感。 3、发作诱因：体力劳动过度、情绪激动、饱餐后、寒冷、吸烟、心动过速、休克等均可激发心绞痛。 4、持续时间：疼痛一般持续3-5分钟，在停止诱发活动后即缓解，舌下含服硝酸甘油也能使症状在几分钟 内缓解。可数天或数周发作一次，也可一天内多次发作。 三、急性心肌梗塞有哪些诱因： 虽然心梗突发事件多在清晨和上午发生，但近50%的病例都有诱发因素，常见如下：（1）身心过量。 （2）情绪激动。（3）暴饮暴食。（4）大出血、休克、脱水。（5）手术。（6）便秘。（7）呼吸道感染 ，低氧血症，低血糖、心动过速等。（8）TIA也可促发急性心梗。 四、急性心梗发生前有那些先兆？ 1、部分患者会出现劳累后胸部不适。 2、病前感觉到全身不适或有明显的疲倦感。 3、第一次心绞痛发作，持续时间超过15分钟以上。 4、原有的心绞痛症状加重，疼痛发作频繁，程度明显加重，持续时间延长，含服硝酸甘油效果不好。