建立交接班责任制_保证护理安全.pptVIP

建立交接班责任制 保证护理安全 北京市海淀医院肿瘤综合/基因治疗科 ——李莓 Email:strawberryamay@126.com 床边交接班是病区常规工作之一，是加强护理工作连续性，保证病人的治疗及护理不间断的必要措施—林菊英. 内容及方法 参加人员： 两次大交班 两次连交班 两次夜交班 内容及方法 交班时间： 晨大交班：8：00-9：00 连班交班：11：30-2：00 晚大交班5：00-5：30 夜班交班21：00-21：30，1：30-2：00 交 班 内 容 制定科内交接班责任制 交班者：完成本班工作，交清患者病情、 治疗、护理 接班者：接清患者病情、治疗、护理， 检查交班者的工作 交 班 内 容 制定交接班工作质量检查标准 ①神志 ②患者身上的各种管路 ③治疗并核对输液 ④体位 ⑤检查全身皮肤，并对不能自理病人进行翻身，扣背 ⑥特殊护理要点 交 班 内 容 晨大交班 是对前一日护理工作全面汇报和交 接，是交接班工作中最重要环节。首先 由大夜班护士进行全科病人病情的书面 交班，然后进床边交接班。 交 班 内 容 床边交班 各班护士将所负责病人当班所作的护 理工作完成情况向全病区的护理人进行汇 报，由交班者一方陈述。接班者和主班、 护士长及其他护理人员对交班护士工作完 成情况的检查过程。 交 班 内 容 连班交班 规定连班交班是保证护理安全的必 要措施之一。 交 班 内 容 晚大交班 是夜班护士对白天护理工作的交接， 交接班质量直接影响到夜班工作，需对日 间工作进行详细全面的交接。 交 班 内 容 夜间交班 夜间护理人员少，工作易出现疏忽。 我科规定夜间两次必须进行床头交接班， 重视夜间的交接班，以保证夜间病人安 全。 责 任 制 反 馈 护士长随时根据交接班中存在的共性 问题进行交接班工作整改，不断规范 交接班程序和内容，避免已发生的不 良结果继续发展或防止其再度发生。 有利于提高护理安全，降低护理风险 评 价 方 法 实行管理百分制，即护士积分百分制。 严格按标准扣分，标准面前人人平等， 避免了管理中的人为因素。一处不合 格扣2分。若合格分数低于96分，每下 降1分，扣当事人奖金并与评选先进评 优等挂钩。 效 果 * * 效果2 效果3 效果1 增加了全员护士的责任心，加强了质量控制 提高护士长的管理水平 提高病人的满意度 减少了医疗纠纷的发生 21世纪是一个安全服务质量的世纪，亦是护理安全质量的世纪。随着医疗体制的改革，人们生活水平的提高，患者对护理服务质量的要求越来越高。安全质量管理已成为当前医院服务质量管理的主旋律[2]。面对复杂多变、生命垂危的晚期肿瘤病人，护理工作中交织着多种因素，是护理纠纷的多发区。保证护理安全，是衡量护理服务质量的主要指标。据此，我科于2007年1月开始实行交接班责任制度，并将我院护理部的各项工作检查标准纳入到我科的交接班工作检查，取得了显著效果。 将一日交班分为两次大交班，两次连班交班和两次夜交班，大交班为晨大交班和晚大交班。参加人员为护士长、主班护士、大小夜班护士和其它护理人员。连班交班为责任护士和连班护士交班，夜班交班为大小夜班护士交班。 交接班时，凡出现交班者未交接的护理问题由交班者负责。而接班者出现自己未接班接清楚的护理问题，由接班者负责。有主班参加交接班的交班，主班对交接班出现的护理问题负50%的责任。 交班时依据院护理部的护理质量标准检查其完成质量。同时交接班时要注意交接班的严谨性。特殊病人，交班内容可根据病情需要，有些不必让患者知道的病情宜在处置室内交班 夜班护士在先，依次为责任护士、主班护士、护士长及其它护理人员。大夜班护士敲门并问好，并告知患者及家属，我们现在进行交班。责班护士告之患者：“今日我负责您，有问题请找我”。强调夜班护士要全面掌握病人病情情况和目前存的主要护理问题，交班内容根据科内规定进行。 床边交班后回到处置室内，由主班护士对夜班护士交班进行点评。点评后，对今日病人的护理要点，特殊检查及治疗等进行重点工作提醒。最后，由护士长进行总结。 由于护理工作为8小时工作制。存在着责任护士中午休息1个半小时的间断时间。如何保证护理工作有序进行，做好连班交班，科内规定责任护士要与连班护士进行床边交班。交班力求简明扼要，将主要护理工作进行交接。避免连班护士由于不了解病人的情况，而降低护理质量。连班