主动脉腔内修复术预防性抗菌药物应用分析-中国普通外科杂志.pdfVIP

第 25 卷 第 6 期 中国普通外科杂志 Vol.25　No.6 2016 年 6 月 Chinese Journal of General Surgery Jun. 　2016 doi: 10.3978/j.issn. 1005-6947.2016.06.027 ·临床报道 · / 10.3978/j.issn. 1005-6947.2016.06.027 Chinese Journal of General Surgery, 2016, 25(6):926–930. 主动脉腔内修复术预防性抗菌药物应用分析 孙国栋，刘新，杨成刚 （山东省聊城市人民医院 药学部，山东 聊城 252000） 摘 要 目的：探讨预防性应用抗生素在胸主动脉腔内修复手术后预防感染的价值。 方法：选取山东省聊城市人民医院 2012 年 4 月—2015 年 12 月收治的 95 例因 Stanford B 型动脉夹层 择期行胸主动脉腔内修复手术治疗的患者资料进行回顾性分析，根据患者术前是否预防性应用抗菌药 物分为预防组 46 例和非预防组 49 例，对比分析两组患者术后发生感染及相关炎症指标的变化情况。 结果：术后第 1、3 天两组 CRP、PCT、WBC、ESR 值较术前均明显的升高（P0.05），且非预防组 P - - CRP、PCT、WBC、ESR 高于预防组（ 0.05）；术后第 1、3 天两组 IL 6、TNF ɑ 较术前均明显的 P - - P 升高（ 0.05），且术后第 1、3、7 天非预防组 IL 6、TNF ɑ 明显的高于预防组（ 0.05）；术后第 1、 2、3、4、5 天两组体温较术前均明显的升高（P0.05），且非预防组体温值明显的高于预防组（P0.05）； 非预防组术后感染率 14.29% 高于预防组的 85.71%（P0.05）。 结论：预防性应用抗生素在预防胸主动脉腔内修复手术患者术后感染、炎症反应方面具有一定的临床 价值。 关键词 动脉瘤，夹层 / 外科学；感染 / 预防与控制；抗生素 / 治疗应用 中图分类号：R654.3 Stanford B型动脉夹层是主动脉夹层（aortic 1　临床资料 d i s s e c t i o n ， A D ） 的 一 种 类 型 ， 主 要 由 各 种 因 素 诱 发 内 膜 撕 裂 ， 血 液 灌 入 动 脉 壁 内 ， 在 内 膜 1.1 一般资料 中 层 与 外 模 间 形 成 假 腔[ 1 ] 。 胸 主 动 脉 腔 内 修 复 术 选取山东省聊城市人民医院2012年4月—2015年 （thoracic endovascular aortic re