培美曲塞治疗肺腺癌的应用分析-转化医学电子杂志.pdfVIP

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2018-10-12 发布于天津
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培美曲塞治疗肺腺癌的应用分析-转化医学电子杂志

８６转化医学电子杂志（Ｅ⁃ＪＴｒａｎｓｌＭｅｄ）２０１７，４（１１） ·综述 · 文章编号：２０９５⁃６８９４（２０１７）１１⁃８６⁃０４培美曲塞治疗肺腺癌的应用分析１２１刘品一，马显军，朱　巍　１２（包头中心医院肿瘤科，内蒙古包头０１４０４０；包头医学院第二附属医院呼吸科，内蒙古包头０１４０３０）Ａｐｐｌｉｃａｔｉｏｎａｎａｌｙｓｉｓｏｆｐｅｍｅｔｒｅｘｅｄｉｎｔｈｅ１　作用机制［１］ｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆｌｕｎｇａｄｅｎｏｃａｒｃｉｎｏｍａ培美曲塞是一种新型多靶点抗代谢药物．抗１２１ＬＩＵＰｉｎ⁃Ｙｉ，ＭＡＸｉａｎ⁃Ｊｕｎ，ＺＨＵＷｅｉ代谢药物通常通过两种方式阻断细胞的复制和有丝１ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＯｎｃｏｌｏｇｙ，ＢａｏｔｏｕＣｅｎｔｅｒＨｏｓｉｐｉｔａｌ，Ｂａｏｔｏｕ分裂．第一条途径是直接整合到细胞的ＤＮＡ，如嘌呤２０１４０４０，Ｃｈｉｎａ；ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＰｎｅｕｍｏｌｏｇｙ，ＴｈｅＳｅｃｏｎｄＡｆｆｉｌｉａ⁃ 和嘧啶类药物．第二条途径是干扰ＤＮＡ合成．如叶ｔｅｄＨｏｓｉｐｉｔａｌｏｆＢａｏｔｏｕＭｅｄｉｃａｌｃｏｌｌｅｇｅ，Ｂａｏｔｏｕ０１４０３０，Ｃｈｉｎａ酸拮抗剂．因为叶酸是维持所有细胞生长所必须的．传统意义的抗代谢药因为只作用于单一的酶所以容【Ａｂｓｔｒａｃｔ】Ａｓａｎａｎｔｉ⁃ｔｕｍｏｒｄｒｕｇ，ｐｅｍｅｔｒｅｘｅｄｃａｎｂｌｏｃｋｔｈｅｍｅｔａｂｏｌｉｃｐａｔｈｗａｙｏｆｆｏｌａｔｅｔｈｒｏｕｇｈｍｕｌｔｉｐｌｅｔａｒｇｅｔｓ，ｔｈｕｓｅｆｆｅｃ⁃ 易产生耐药性，如甲氨蝶呤只作用于二氢叶酸还原［２］ｔｉｖｅｌｙｃｏｎｔｒｏｌｌｉｎｇｔｕｍｏｒｇｒｏｗｔｈ．Ｉｔｃａｎｂｅｕｓｅｄｉｎｆｉｒｓｔ⁃ｌｉｎｅｃｈｅｍｏ⁃ 酶．培美曲塞作为新一代的叶酸拮抗剂可以阻断ｔｈｅｒａｐｙ，ｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈａｄｖａｎｃｅｄｃｈｅｍｏｔｈｅｒａｐｙａｎｄｎｅｏａｄｊｕｖａｎｔ胸苷酸合成酶、二氢叶酸还原酶和干氨酰胺核苷酸甲ｃｈｅｍｏｔｈｅｒａｐｙ，ｗｉｔｈｓｍａｌｌａｄｖｅｒｓｅｒｅａｃｔｉｏｎｓａｎｄｇｏｏｄｃｕｒａｔｉｖｅ［３］酰转移酶．增强药物的疗效，并且不易产生耐药性．ｅｆｆｅｃｔ．Ｉｎｔｈｉｓｐａｐｅｒ，ｔｈｅｆａｃｔｏｒｓａｆｆｅｃｔｉｎｇｔｈｅｐｒｏｇｎｏｓｉｓａｎｄｔｈｅ胸苷酸合成酶基因的表达与患者对培美曲塞的敏感ｃｌｉｎｉｃａｌｖａｌｕｅｏｆｐｅｍｅｔｒｅｘｅｄａｒｅｒｅｖｉｅｗｅｄｆｒｏｍｄｉｆｆｅｒｅｎｔｐｅｒｓｐｅｃ⁃ 性有关．胸苷酸合成酶（ＴＳ）基因的高表达提示对培ｔｉｖｅｓ．