静脉外科——回顾_展望_张柏根.ppt

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2017-12-17 发布于浙江
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静脉外科——回顾_展望_张柏根

静脉外科 ——回顾·展望张柏根股动脉支架股动脉切开+支架导管溶栓导管溶栓静脉外科？周围静脉外科球囊扩张导管溶栓导管溶栓导管溶栓周围静脉外科 DVT CVI 70s 抗凝取栓 -硬管经典手术弹性绷带 80s 取栓-Fogarty 溶栓-uk-sk 抗凝相对性深静脉瓣膜关闭不全自然演变-Ⅰ Ⅱ Ⅲ PDVI 瓣膜重建术 Iliac compression syndreme Cockette与CVI 90s 溶栓-系统-导管抗凝取栓腔内治疗激光射频 SEPS 腔内治疗 PTA 支架瓣膜重建术-腔外 VADs 2000—— CEAP CIVIQ 导管溶栓 PTA 支架瓣膜重建术？ PTS PE与腔静脉滤网 PTS与CVI 静脉论坛静脉指南髂股静脉DVT 自然再通 20～30% PTS发生率 3年 35～69% 5～10年 49～100% 病因与病理生理浅/ 深静脉 Primary 静脉扩张瓣膜损害无DVT史 Secondary DVT后遗征浅静脉血栓性静脉炎再通后阻塞/逆流 Less frequently 腔外压迫腔内病变 Rarely 先天异常发育不良病因和病理生理交通静脉机能不全双向血流肌泵功能深静脉高压病因与病理生理 DVT CVI 再通流出道阻塞瓣膜损毁瓣膜关闭不全回流障碍静脉逆流主干静脉高压毛细血管后静脉高压皮肤损害病因与病理生理 PTS发生率 3年 35～69% 5～10年 49～100% IPV 与浅静脉和/或深静脉逆流共存罕见单独出现 Perforating veins