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护理伦理学的具体原则是基本原则的体现,主要有 护理伦理的原则、规范和范畴 第一节 护理伦理基本原则 一 护理伦理基本原则的和含义和地位 （一）护理伦理基本原则的含义 护理伦理基本原则是在护理活动中调整护理人员与病人、护理人员与其他医务人员、护理人员与社会相互关系的最基本的出发点和指导准则。 （二）护理伦理基本原则的地位和作用 1. 护理伦理基本原则的地位：是社会主义道德在护理领域的具体应用和提箱，是护理伦理学的总纲和精髓，处于首要地位。 2. 护理伦理基本原则的作用：起着主导作用。 二 社会注意护理伦理基本原则的内容和要求 （一）社会主义护理伦理基本原则的内容 1.防病治病 2.救死扶伤 3.实行人道主义 4.全心全意为人民身心健康服务 （二）社会主义护理伦理基本原则对护理人员的要求 1.救死扶伤、防病治病的要求：正确认识护理职责，刻苦学习，积极实践，不断提高技术水平。 2.实行社会主义人道主义的要求：尊重人的生命价值，树立新的医学模式观。 3.全心全意为人民的健康服务的要求 第一，正确处理好个人和病人、集体、社会之间的关系 第二，树立群众观点，热爱人民，关心人民 三 社会主义护理伦理基本原则的特点 （一）层次性与统一性 （二）现实性与理想性 （三）历史性与时代性 第二节 护理伦理具体原则 一 自主原则 （一）自主原则的含义 １.自主的概念：自我选择、自由行动和按照自己的意愿作出自我管理和决策，即自己做主。 ２.自主原则的含义：护理工作者尊重患者的自主原则(principle of autonmy)，保证患者自己做主、理性地选择诊治决策的伦理原则。自主原则的实质是对患者自主(自主知情、自主同意、自主选择等)权利的尊重和维护。 （二）医疗护理自主权和病人的自主权 １.医疗护理自主权 医主：是指由医护人员替病人做主。分为全医主和半医主 ２.病人的自主权：即病人自己做决定的权利。 （三）自主原则对护理人员的要求 １.尊重病人及其自主权 ２.切实履行责任，协助病人行使自主权 ３.正确行使护理自主权 二 不伤害原则 （一）不伤害原则的含义 不伤害原则，也可称有利无伤原则。所谓不伤害，是指医学工作者的医学行为，其动机与结果均应该避免对患者的伤害。 （二）不伤害原则的临床意义 １.不伤害原则不是一个绝对的原则 第一，区分有意伤害和无意伤害 第二，区分可知伤害和不可知伤害 第三，区分可控伤害和不可控伤害 第四，区分有责任伤害和无责任伤害 ２.不伤害原则是“权衡利害”原则 3.双重影响原则 （三）不伤害原则对护理人员的要求 1.培养为病人利益和健康的动机和意向 2.积极了解及评估各项护理活动可能对病人造成的影响 3.重视病人的愿望或利益 4.提供应有的最佳护理 三 公正原则 （一）公正和公正原则的含义 在医学服务中公平、正直地对待每一位患者的伦理原则。公正的一般含义是公平正直，没有偏私。 （二）稀少医疗资源的获取和分配 1.稀少医疗资源的获取 2.稀少医疗资源的分配 （三）公正人员对护理人员的要求 1.平等对待病人 2.公正分配医疗资源 四 行善原则 （一）行善原则（有利原则）的含义 行善原则是指医护人员对病人直接或间接履行仁慈、善良获有利的德行。包括以下四原则： 第一，不应施加伤害 第二，应预防伤害 第三，应去除伤害 第四，应促进善事 （二）行善原则与责任、义务 （三）行善原则对护理人员的要求 1.积极做对病人有益的事 2.权衡厉害大小，尽力减轻病人受伤害的程度 第三节 护理伦理基本规范 一 护理伦理规范的含义和作用 （一）护理伦理规范的含义 护理伦理规范是指依据一定的护理伦理理论和原则而制定的，用以调整护理工作中各种人际关系、评价护理行为善恶的准则和具体标准。 （二）护理伦理规范的作用 1.护理伦理规范对法律、纪律的调节范围起到补充作用 2.护理伦理规范对法律、纪律的调节手段起到补充作用 3.护理伦理规范全面、广泛地调节护理人际关系 二 社会主义护理伦理基本规范的内容 1.热爱本职，精益求精：是积极进取，提高业务技能的动力源泉和首要品质。 2.尊重病人，一视同仁：是建立护患关系的前提和基础，是护理人员基本品质。 3.认真负责，任劳任怨：护理工作肩负维护健康，保护生命安全和延长生命的崇高使命。 4.文明礼貌，举止端正：护理人员的语言和行为是实现护理道德规范的主要途径。 5.言语贴切，保守秘密：护理人员的基本语言规范和语言修养是工作的基本素养。 6.团结协作，互相监督：护理人员之间、护理人员和医生、社会的相互分工协作。 7.廉洁奉公，遵纪守法：我国《医务人员医德规范》第4条规定：“廉洁奉公，自觉遵纪守法，不以医谋私。” 第四节