国家心理咨询师表格笔记 心理诊断技能.doc

?第七章心理诊断技能?第一节初诊接待?资料搜集整理 第一单元如何进行初诊接待 工作程序 1、咨询人员仪态 服装整齐、坐姿端正、表情平和，保持正常社交距离 2、询问 “您希望我们在哪方面能帮助您” 3、说明心理咨询性质 “一起”解决，不能解决全部问题 4、求助者权利、义务 ① 提供与自己心理问题有关的真实信息 ② 共同商定时间表 ③ 不试图与咨询师建立咨询以外的任何关系 ④ 按规定缴费（协商×） 注意事项 1、避免紧张情绪 ? 2、语言表达 ① 避免使用方言?? ② 适当使用专业术语 3、保密原则 ① 反复说明? ② 泄密要诉诸法律? ③ 特别对心理测量资料保密 ④ 说明保密例外（时刻保密×、全部保密×） 4、测量功能 ① 有限（极其有限×）??? ② 不可夸大 ③ 不能在咨询范围以外作任何承诺?? ④ 咨询范围内，适当承诺 ? 第二单元摄入性会谈 工作程序 1、确定会谈目标、内容 依据：观察到的疑点 ? ? 一个以上的内容，分别处理 ? 2、确定提问方式 一般情况下，使用开放式提问，不使用封闭式提问 ? ? 特殊情况下，可使用半开放式提问 ? 3、倾听 全神贯注，不随便打断 ? 4、控制会谈方向 涉及问题有计划、有目的 ? ? “释义”使求助者感动心理咨询师的问题提得合理 ? ? “中断”不能硬行迫使求助者停止会谈，建议换地方；时间有限 ? ? “引导”目前话题引向另一个话题 ? 5、会谈操作 未经同意，不能做笔录、录音、录像 ? ? 信息靠咨询人员的临场记忆 会谈法 1、听比说重要 一旦开始进入会谈，只能将会谈维持下去 = 2、态度 “非评判性态度”使求助者无所顾忌 谈话法 ? “中立性态度”：咨询师不表明态度 3、会谈法种类 ① “摄入性”会谈 了解病史、健康状况 ? ② “鉴别性”会谈 确定使用什么测验 ? ③ “治疗性”会谈 心理问题、行为问题：精神变态、行为异常 ? ④ “咨询性”会谈 涉及健康人的某些问题 4、怎样提问题 ① 咨询师对求助者“心理障碍”缺乏基本理解 “提问过多的原因” ② 咨询师对求助者“会谈内容”缺乏基本理解 ? ③ 不善于掌握语言交流的技巧 5、不恰当提问 凯利 1977 ① 获得信息受限（不准确×） ② 修饰性反问对求助者毫无益处 ③ 责任性问题 引起防卫 ④ 解释性问题求助者自我探索作用很小 （双方探索作用小×） ⑤ 双方依赖、责任转移 6、选择会谈内容原则 适合于求助者的接受能力、兴趣 7、会谈法有助于 有助于个性、深层病因、态度（认知×、思维障碍×） 8、会谈话临床价值 对于预测学习成绩几乎无效；信度、效度不可靠 9、注意事项 ① 态度必须保持中性 ? ② 不能 提问失误 ③ 不能 讲题外话 ④ 不能 用批判性语言 ⑤ 不能 扭转求助者的会谈内容 ⑥ 不能 给出绝对性结论 ⑦ 结束语要诚恳 ? 第三单元正确使用心理测验 正确使用的要求 ① 说明测量选用的测量手段 注意事项 ①不能 随意使用 ② 求助者表示同意 ②不能 单纯依据心理测验结果给出诊断 ③ 选择适当的测验项目 ③不能 在诊断目的以外使用 ④ 测量结果与观察结论一致 ④不能 大量使用 ? ⑤ 必须按操作规定实施心理测验 ?第四单元一般临床资料的整理与评估 整理 资料 一般 资料 婚姻状况、生活状况、活动场所、生活方式、婚姻家庭、工作记录、社会交往、娱乐活动、自我描述 家庭教养方式×→成长 身体状态??? ×→目前 成长史 围产期、母亲身体状况、家庭教养方式、最喜欢读的书籍、就业有无挫折、婚姻是否受过挫折、朋友头部如何、既往事件 情绪体验??? ×→目前 目前 状态 情绪情感、自控能力、言行一致、躯体感觉、体检报告、工作动机、考勤 职业-法律意识×→成长 生活方式??? ×→ 一般 家庭婚姻状况×→ 一般 资料整理、归纳时 应考虑 ① 求助者生物、心理、自我意识 ② 求助者人际关系、工作生活条件 ③ 他人对求助者印象、治疗情况 ④ 首先考虑与处置方案有密切关联的资料 验证资料可靠性 ① 亲友报告情况 反复追问× ② 补充提问 ? ③ 测验资料 ? 影响可靠性因素 ① 随意交谈，形成暗示 ? ② 收集资料者也是后来的决策者 ? ③ 根据情况，灵活做出交谈计划 非影响因素？ ④ 咨询师倾向性的影响 ? 职业倾向影响 资料理解 ① 非专业 倾向自然发展 ② 医生 倾向有病否 ③ 行为主义 倾向认知障碍 ④ 生物学家 倾向人的发展生长 ⑤