山东省省级重点实验室申报书.doc

山东省省级重点实验室 申 报 书 实验室名称： 研究领域： 依托单位： 主管部门： 通讯地址： 联系人： 联系电话： 传 真： E-mail 填报日期： 山东省科学技术厅 二○一五年制  填 表 说 明 1、本申请书以“四号”字体填写，一式七份。 2、“依托单位”指实验室所在一级法人单位。 3、“主管部门”指依托单位的行政（行业）主管部门或地方科技管理部门。 4、申请单位应如实填写有关内容，语言简炼，重点突出，切忌过于繁琐冗长。 5、请认真填写附件材料（无附件材料恕不受理）。 6、实验室研究领域包括电子信息、新能源、新材料、生物技术、先进制造、农业高新技术、化学与化学工程、海洋科学与技术、空间科学、医药卫生、生态环境、资源开发利用、应用数学、公共安全等领域。 实验室及依托单位基本情况 表1 实验室基本情况 拟建实验室名称 研究领域 研究方向 1、 2、 3、 …… 实验室主任 姓 名 出生日期 职 称 职 务 专业专长 最后学位 办公 电话 移动电话 传 真 电子邮件 学委会主任 姓 名 出生日期 职 称 职 务 专业专长 所在单位 近三年来承担课题（项） 国家级项目 省部级 项目 其他 863 973 支撑 其他 年度实到经费（万元） 年度 项目 经费 项目 经费 项 目 经 费 项目 经费 项目 经费 项目 经费 年 年 年 合 计 研究成果 获奖（项） 国家发明奖 国家科技进步 省科技进步 一等 二等 一等 二等 一等 二等 三等 论文（篇） SCI EI ESPI 核心 发明 专利 申报 授权 专 著 技术转让（项） 技术转让收益（万元） 研究队伍 人员 职称 固定人员 流动人员 总计 人才培养（人年） 类别 博士 硕士 研究人员 管理人员 技术人员 博士 硕士 访问人员 博士后 在读 国家级人才 已毕业 省部级人才 高级职称 其他 合计 基础设施 实验室科研仪器设备总值（万元） 实验室用房面积（M2） 其他科研配套设施 内部管理规章制度 表2. 依托单位基本情况表（企业填写） 依托单位名称 主管部门 经济类型 内资比% 员工总数（人） 企业上年财务状况（万元） 工业总产值 销售收入 交税总额 税后利润 资产总额 资产负债率% 高新技术企业 是□ 否□ 上市企业 是□ 否□ 国内同行业排名 主导产品 主导产品占市场比率% 发明专利 申请 授权 其中：自主研发 近三年企业研发投入占年销售收入比例 2012年 比率% 2013年 比率% 2014年 比率% 近三年企业承担项目（项） 863 973 支撑 其他国家项目 省部级 横向 课题 企业获奖情况三、重点实验室研究方向与研究内容 （一般应有2-5个研究方向，对每个方向开展的研究内容作简要介绍） 四、重点实验室现有工作基础 （介绍实验室上级主管部门、依托单位投入情况；实验室承担的省级以上科研项目、取得的技术、奖励、标准、发明专利等研究成果整体情况，介绍1-2项实验室代表性重大科研项目和重大研究突破（可在附件中附相关