CT、MR在骨病变中的应用2-脊柱病变一.ppt

五.脊柱病变 五.脊柱病变(解剖) 五.脊柱病变(解剖) 五.脊柱病变(解剖) 五.脊柱病变(解剖) 五.脊柱病变(解剖) 五.脊柱病变(解剖) 五.脊柱病变(解剖) 五.脊柱病变(解剖) 五.脊柱病变(解剖) 五.脊柱病变(退变) 五.脊柱病变(退变) 五.脊柱病变(退变) 五.脊柱病变(退变) 五.脊柱病变(退变) 五.脊柱病变(退变) 五.脊柱病变(退变) 五.脊柱病变(退变) 五.脊柱病变(退变) 五.脊柱病变(退变) 五.脊柱病变(退变) 五.脊柱病变(退变) 五.脊柱病变(椎管狭窄) 五.脊柱病变(椎管狭窄) 五.脊柱病变(椎管狭窄) 五.脊柱病变(椎管狭窄) 侧隐窝狭窄 五.脊柱病变(椎管狭窄) 五.脊柱病变(椎管狭窄) 五.脊柱病变(椎管狭窄) 五.脊柱病变(椎管狭窄) 五.脊柱病变(椎管狭窄) 五.脊柱病变(椎管狭窄) 中央型前后径 椎间盘、OPLL 中央三叶型 黄韧带 * * 解剖 退变及相关病变 感染、肿瘤及骨折 椎间盘 脊椎感染 椎间小关节 化脓性感染 后纵韧带和黄韧带 结核 椎管狭窄 肿瘤 骨折 CT CT椎管造影 颈椎MR 正中矢状位 颈椎MR 神经孔矢状位 颈椎MR 胸椎CT 软组织窗 骨窗 胸椎MR 腰椎CTM 腰椎CT 腰椎MR 腰椎MR 椎间盘退变 CT 椎间盘较均匀超过椎体边缘(膨出) 钙化、气体 神经根和硬膜囊受压 椎间孔、侧隐窝和椎管狭窄 椎间盘退变 MR 椎间盘信号减低 较均匀超过椎 体边缘(膨出) 钙化、气体 （T1WI、T2WI LS） 硬膜囊受压 椎管狭窄 椎间隙变窄 椎间盘突出 CT 后正中型、后外侧型 、外侧型、游离型、 硬膜内型 椎间盘局限性膨隆超过 椎体边缘或游离 钙化、气体 神经根和硬膜囊受压 椎间孔、侧隐窝和椎管 狭窄 椎间盘突出 MR 间盘局限性超过椎体 边缘 圆形、类圆形、不规则形 狭颈与未突出部分相连 或游离 长T1信号中等长T2 钙化、气体低信号 硬膜囊受压 椎管狭窄 椎间隙变窄 椎间盘突出 MR 间盘局限性超过椎体 边缘 圆形、类圆形、不规则 狭颈与未突出部分相连 或游离 长T1信号中等长T2 钙化、气体低信号 硬膜囊受压 椎管狭窄 椎间隙变窄 椎体 CT 边缘增生，后缘增生 可压迫硬膜囊 和神经根 休莫结节 椎管狭窄 侧隐窝狭窄 椎间孔狭窄 椎体 MR 边缘增生，后缘 增生可压迫硬 膜囊和神经根 休莫结节 椎管狭窄 侧隐窝狭窄 椎间孔狭窄 椎体 MR 边缘增生，后缘 增生可压迫硬 膜囊和神经根 休莫结节 椎管狭窄 侧隐窝狭窄 椎间孔狭窄 椎体 椎间小关节 CT MR 边缘增生肥大 关节囊内气体 压迫硬膜囊 椎管狭窄（三叶状） 侧隐窝狭窄 椎间孔狭窄 脊椎滑脱 韧带（后纵韧带） CT 肥厚骨化 椎管狭窄 膜囊受压 MR 肥厚骨化（低信号） 椎管狭窄 膜囊受压 SPINAL CANAL STENOSIS--OPLL 韧带（黄韧带） CT 肥厚骨化 椎管狭窄 膜囊受压 MR 肥厚骨化 低信号 椎管狭窄 膜囊受压 病因 先天性：脊椎先天性发育所致 获得性：各种后天疾病引起的 脊椎肥大和软组织增厚所致 部位 中心型 前后径（骨性）：颈椎〈10mm