一例网络成瘾的严重心理问题案例报告.doc

一例网络成瘾的严重心理问题案例报告 摘??要：本案例是针对一个具有网络成瘾综合症的职校高中生进行个案干预的心理辅导案例。在本案例的干预过程中心理教师采用了基于行为主义的阳性强化法和基于交互决定理论的生态模式干预（即对与学生问题有关的教师、家长进行干预，并请其协助对学生的干预），取得了比较好的干预效果。关键词：网络成瘾综合症? ?阳性强化法??生态心理服务模式??一、一般资料廖某，男，17岁，是某职业技术学校高二计算机班的一名学生。他是和班主任一起来心理咨询室的，身高175cm左右，身体健康，未患过重大疾病，父母双方家族无精神病史。廖某是独生子，家庭富裕。父亲自己开厂，事务繁忙，饭局多，很少回家吃饭；母亲是家庭主妇，小学文化，对孩子很疼爱、照顾周到。廖某上学后学习成绩一直较好，小学升初中考上镇里最好的初中，初中三年成绩中等偏上，父母、老师包括本人对升学都有较高的期待值，但是中考失利，只考上了职中，全家人都很受打击，但父母仍然鼓励他在职中学好专业。心理测试结果：选择测试为：EPQ、SCL—90、SDS、SAS。EPQ：E40；P45；N65；L40。SCL—90：总分195，抑郁3.5，焦虑3.1，躯体症状2.8，人际关系2.4，其余各因子分均小于2。SDS：67（标准分）。、SAS：60（标准分）二、主诉和个人陈述主诉：无法控制自己不去玩网络游戏，情绪低落，焦躁，失眠两个多月。个人陈述：中考失利被职中录取,心里非常的难受，所以常常和邻居去网吧玩游戏(之前很少玩),职中开学后本想收拾心情好好学习，但是老师讲的东西都很容易，觉得上课很无聊，专业课都是讲理论，也不知道该做些什么，于是课余时间就瞒着家里人又去网吧玩游戏。渐渐的廖某发现自己的技术真的很好，特别有成就感。寒假，家里为了他的专业学习家人给我买了电脑，他就在家里玩，妈妈以为他在学习，所以在家里可以玩得更开心，饭常常都是在电脑桌前吃的。他发现自己的技术真的很好，很多比我资历老的玩家都不是我的对手，特别有成就感。可是他的学习成绩越来越差，入学时他是班上的最高分，到高一结束的时候他成了班上倒数第六名，因为旷课去网吧还被学校记了大过。爸爸就停用了家里的网络，并警告他学习成绩差就去工厂做苦力。进入高二，他下决心要改正，但是总忍不住跑到网吧里去玩，每次玩过游戏后又会很后悔、自责，还试过用拳头砸墙，可是都没用，一玩游戏就什么都忘记了。这两个多月来，上课一点都听不进去，拿起书常常发呆或者昏昏欲睡，记忆力很差；家人一责备，他就会自己一个人生闷气；总是在自责中度过，晚上常常睡不着，烦躁极了；觉得同学看他的眼光也是怪怪的；不想和身边的人说话，也很讨厌自己。希望咨询师能够帮助他回到正常的学习和生活。三、观察和他人反映咨询师观察：求助者身体和智力均发育正常，讲话声音清晰，情绪低落，意识清楚，接触交谈合作，言语流利，无幻觉、妄想，无智能障碍，自知力完整，有明确的求助要求。还观察到，廖某衣着整洁，但很消瘦，整个人的精神状态倦怠，痛苦，烦躁，无奈。班主任反映：高一入学起廖某对学习就不太积极，也跟班上的同学玩得不多，到高一第二学期他的问题比较多：上课睡觉、抄作业，还旷课6节被查出他去了网吧，导致成绩急剧下降，并被学校记大过一次。教育过程中，认错态度很好，但是这个学期（高二第一学期）上课状态更差了，好像他自己也无法控制自己。求助者父母反映：廖某从小性格内向，很听家长和老师的话。自从不准他去玩网络游戏以后，家里取消网络连接，然而虽然廖某承诺不玩游戏了，但还是偷偷的利用课余时间去网吧，而且整个人没精打采的，晚上睡不着觉。四、评估与诊断（一）综合观察、谈话，以及班主任的谈话搜集的资料作出如下分析：1、资料来源的可靠性：可靠。廖某语言、思维清楚，智力水平偏高，自知力完整，求治动机强。2、目前求助者的精神、身体和学习与人际交往情况：精神状态：智力偏高，情绪低落，有中度的抑郁和焦虑情绪；头脑总是浮现与网络游戏有关的事，然后又因自责而产生焦虑。身体状态：视力下降、消瘦，情绪低落、精力难以集中。学习与人际交往：学习兴趣低，与同学关系一般，在班上没有亲密的朋友，不能主动结交朋友，但被动接触良好。3、原因分析：由于中考失利上了职中，父母和本人都很失望，带着这种情绪来到职中。由于各科老师要顾及到全班的接受能力，教学难度都不大；而学校的教学实验设备有限，专业课理论多、实践少，于是轻视学习。职中的生活比初三时更多自己支配的时间，加上经济宽裕，有钱上网吧，于是更投入于网络游戏，并从中得到了满足感和成就感。家里有电脑后，母亲不懂，玩电脑有了更为宽松便利的环境，于是越陷越深，难以自拔。（二）诊断：严重心理问题—网络成瘾综合症（三）诊断依据：根据廖某的资料，综合其相关因素，家庭