化疗药物外渗护理 ppt课件.pptVIP

概 述 化疗药物的外渗：是指化疗药物输注过程中漏出或渗浸到皮下组织中。 我们科目前常见的化疗药物有：环磷酰胺、顺铂、血管内皮生成抑制素。 化疗药物外渗的分度与分期 分 度 分 期 Ⅰ度 皮肤苍白，水肿2.5cm,皮肤触冷伴或不伴疼痛。 1期 局部组织炎性反应期 Ⅱ度 含第一阶段，水肿在2.5-15cm。 Ⅲ度 含第二阶段，水肿大于15cm，轻度至中度疼痛，可能伴麻木感。 2期 静脉炎性反应期 Ⅳ度 含第三阶段，皮肤紧绷，渗漏、变色、瘀斑或肿胀，较深的凹陷性水肿，循环受损，中度至重度疼痛。 3期 组织坏死期 化疗药物外渗的处理及护理 立即停药 冷敷或热敷 局部封闭 抬高患肢 保留针头，接注射器抽出渗出液 １、局部皮肤常规消毒 ２、应用解抗药物局部多点封闭，范围应超过渗漏部位3cm 及时报告医生，做好渗漏情况记录 保持患肢高于心脏20-30ｃｍ，避免下重。 １、冷敷可减轻抗癌药物皮损程度，此类药物外渗后禁用热敷 。 ２、热敷适合于植物类抗癌药物外渗 。此类药物外渗局部冷敷会加重其毒性。 常用化疗药物-注射用顺铂（冻干型） 适应症：用于鼻咽癌、卵巢癌、膀胱癌、睾丸癌、淋巴肉瘤、 网状细胞肉瘤等各种肉瘤。 用法：常见于0.9%氯化钠500ml+顺铂60mg。 注意事项：静滴时需避光。 贮存条件：遮光，密闭室温保存。 临床病例（