纯性肥胖儿童心理与行为的研究综述.pdfVIP

国内单纯性肥胖儿童心理与行为的研究综述 周晓斌。陈红香 摘要本文对近年来国内关于单纯性肥胖儿童的心理与行为问题的研究进行了分析评价． 指出现有研究存在的不足并提出了改进建议。通过文献综述可知；已有研究主要集中在行为、智力、 性格等方面，但并未取得一致结论．单纯性肥胖儿童认知与心理健康问题的研究开始较晚，研究内 容零散且不葫}入。干预研究较少且干预措箍与干预效果的评价不完善。进一步研究时，应考虑探明 研究结果不一致的原因，侧重于薄弱研究；在方法上应注意缩小研究的年龄跨度．细分肥胖度。并 考虑文化对儿童肥胖的影响等。 关键词单纯性肥胖儿童心理与行为 l引言 单纯性肥胖一般是指区别于由外遗传、代谢性疾病、外伤或其他疾病引起的继发性、病 理性肥胖，是单纯由于营养过度造成的全身性脂肪过渡积累。肥胖不仅对儿童的身体造成一 定的生理上的影响，同时也会在心理上产生影响。近年来，国家正在加强中小学生的心理建 康教育，单纯性肥胖儿童的心理问题较为普遍且比较严重．所以有必要对这一特殊的群体进 行更多的关照。对这一群体的心理研究也就显得十分必要。 近十几年来。国内关于单纯性肥胖儿童心理的研究，主要集中在行为、智力、性格等方 面；对认知的研究则较少且出现较晚，关于心理健康的研究在2001年以后才陆续开始；而 对单纯性肥胖儿童的干预研究，也是最近两年才开始出现。 2现有研究成果 2．1关于单纯性肥胖儿童行为的研究 2．1．1饮食与运动行为 单纯性肥胖的直接原因就是吃的过多而运动的较少．岳亿玲111用‘青少年健康与行为调查 表》对7L16岁中小学生涮查后，发现肥胖儿童在体育行为、饮食行为、看电视时间方面差 异显著。肥胖儿童多不喜欢体育活动，很少参加晨练，课间喜欢呆在教室内，畏惧体育课； 肥胖几食欲多特别旺盛，餐次频、餐量大，经常非饥饿进食，进食速度快；肥胖儿每天看电 视、打游戏时间也较长．蒋竞雄口’用自行设计的闯卷对12一14岁的青少年测查后，也得出 相似的结果。崔红例用自编的儿童问卷对7一15岁单纯性肥胖儿童作问卷调查，结果发现不 良的摄食行为和进食心理与肥胖的发生相关，进食心理似乎比摄食行为更能影响肥胖的发 生，运动心理及每日看电视时间对肥胖的发生有较大的影响。 2．1．2行为及行为问题检出率 量表的研究集中在三个年龄阶段上．4_-5岁、6—1l岁、12—16岁。对4_．5岁儿童，许汝 钗H的研究结果表明，男童不成熟因子，分裂样因子得分显著高于对照组。女童肥胖因子得 分显著高于对照组。对6一11岁年龄段儿童，现有研究没有得出一致结论。余红平I’1研究结 果为肥胖男童社会退缩行为、焦虑得分显著高于对照组，女童抑郁行为、体述显著高于对照 组；许汝钗H的研究得出的结论是，男童强迫性、体述、违纪及攻击性因子得分显著高于对 ’通讯作者：周晓斌，E-mail：zhouxiaobin999@188．com 494 照组，女童性问题、违纪因子显著高于对照组；夏庆华16’研究得出肥胖男童各因子得分没有 显著差异，女童体述、违纪因子分显著高于对照组。对12一16岁的青少年，余毅震”1研究 结果是肥胖男少年多动、攻击因子得分显著高于对照组，女少年违纪行为因子得分显著低于 对照组，艾霞_1研究后得出的结论是肥胖组男生体述、交往不良、强迫性、违纪、多动、敌 意性行为因子得分显著高于对照组，女少年不成熟、违纪因子分显著高于对照组。在男生中 得出的结果比较一致，表明12一16岁男少年有更多的多动、攻击性行为，在女生中没有得 出一致结果。用PPCT测试行为问题，郑建盛[91对lO—13岁儿童研究结果显示单纯性肥胖 组人际关系得分、情绪不稳定得分及总分均显著高于对照组，表明肥胖组行为问题多于对照 组，与对照组相比，肥胖组情绪不稳定、人际关系不良。 肥胖儿童较正常儿童更依赖大人，较少参加其它活动，更容易出现行为问题。通过使用 Achcnbachs儿童行为量表，一些研究发现肥胖组行为问题检出率显著高于对照组M俐Il州[11]j 行为问题检出率随肥胖程度增加而增高[41；也有研究结果显示肥胖组与对照组行为问题检出 率无显著性差异D317】。其他使用PPCT测验的研究结果显示肥胖组与对照组之间行为问题检 出率无显著差异[91。由于使用的量表、被试的年龄段不同及研究中是否划分肥胖程度，以至 现有的研究没有得到一致的结果。 2．2肥胖对儿童智力的影响 一种观点认为肥胖儿童的智力