口服药服用的注意.pptx

口服药服用的注意事项;目录;一、饭前服用;3、降血糖药：格列本脲（优降糖）、格列 喹酮（糖适平）、二甲双胍 。患者饭前服 用药物便于就餐时降糖药促进胰岛素的分泌 或抑制消化道中糖的分解和吸收，发挥降糖 作用。 有些降糖药与食物同服。阿卡波糖(用餐前 即刻整片吞服或与前几口食物一起咀嚼) 。 ;5、抗菌药物： 诺氟沙星（空腹服用，并同时饮水250ml， 避免结晶尿的发生），18岁以下患者禁用。 头孢克洛片，宜空腹口服，因食物可延迟其 吸收。 阿奇霉素胶囊：口服，在饭前1小时或饭后2 小时服用。 交沙霉素：餐前1小时或餐后3~4小时服用。6、止泻药如药用碳片或思密达。通过吸附 多种病原体而起效，空腹效果好。泻药酚 肽口服后刺激结肠肠壁蠕动， 抑制肠内水分吸收， 睡前服用， 盐类泻药需空腹服用。止泻药黄连素刺 激性强， 宜饭后服。;7、 助消化药：乳酶生、多酶片、胰酶肠溶 片(餐前整片吞服)、淀粉酶（饭时或饭前服） 酵母片（饭后嚼碎服 ）？8、开胃药：如龙胆、大黄宜餐前10分钟服 用，可促进食欲和胃液分泌。 9 、健胃药:如小儿散、龙胆大黄片、健胃 宝等，应在饭前服用。 10、滋补药:如人参、鹿茸精等都宜在饭前 服用。11、肠溶片剂和丸剂：饭前服用，使药物较 快较多通过胃，进入肠道发挥作用。;12、部分降压药。 卡托普利：因食物影响药物的吸收，如果饭 后服用比空腹服用吸收减少30％～50％ 。 雅施达片：雅施达（培哚普利片）必须饭前 服用，因为食物改变其活性代谢产物培哚普 利拉的生物利用度。;二、饭后服用;三、睡前服用;3、铁剂：铁主要在十二指肠被吸收，由于食 物能减慢胃肠蠕动，延长铁剂在十二指肠段 的停留时间，铁剂在饭后30分钟服为最好。 这样不仅可使铁吸收量增加，而且可以大大 减少铁剂对胃肠道的刺激。近年来，时辰药 物动力学研究发现，下午7点服铁剂比上午7 点服用的吸收率要增加1倍，故每天下午7点 是服铁剂的最佳时间。4、部分利尿药：氢氯噻嗪（双克）、螺内 酯（安体舒通）与食物包裹在一起，可增加 生物利用度。;5、抗酸药：在饭后胃酸分泌量最大时服，可 使溃疡面少受刺激，有利修复。且抗酸作用 与胃内充盈度有关，当胃内容物将近排空或 完全排空后，抗酸药才能充分发挥抗酸作用。 故抗酸药应在餐后1~1.5h后和晚上临睡前服 用，可达较好抗酸效果。常用抗溃疡病代表药：抗酸药威地美(铝碳酸镁片) 本品为抗酸与胃粘膜保护类药品，用法用量]服用本品时应咀嚼成粉末后与温开水吞服。餐后1— 2小时、睡前或胃不适服用。每次2—4片，每日三次。儿童遵 医嘱服用。抗酸药得必泰（复方铝酸铋颗粒） 用法用量：一次1—2袋，一日3次，饭后吞 服。;4、抗过敏药：苯海拉明、异丙嗪、扑尔敏、 特非那丁、赛庚啶等服后易出现嗜睡、困乏 和注意力不集中，睡前服安全并有助于睡眠。5、钙剂：以清晨和睡前服为佳，以减少食 物对钙吸收的影响；若选用含钙量高的钙尔 奇D，则宜睡前服，因为人血钙水平在后半 夜及清晨最低，睡前服可使钙得到更好的利 用。6、缓泻药：酚酞（果导）、液体石蜡等服 后约12小时排便，于次日晨起泻下。;四、清晨服用;四、清晨服用;五、不宜用热水送服;3 止咳糖浆类 ? 急支糖浆、复方甘草合剂、蜜炼川贝枇杷 膏等，是将止咳化痰成分溶于糖浆或用浸 膏配制而成的一类药物。患者服用后，糖 浆或浸膏覆盖在病变的咽部黏膜表面形成 一层保护膜，便于快速控制咳嗽，缓解症 状。如果用热水冲服，更易降低糖浆的黏 稠度，影响保护膜的疗效。4 活疫苗 如小儿麻痹症糖丸，含有脊髓灰质 炎减毒活疫苗，服用时应当用凉开 水送服，否则疫苗灭活，不能起到 免疫机体、预防传染病的作用。;5 含活性菌类 ? 乳酶生含有乳酸活性杆菌，整肠生含有地 衣芽孢杆菌,妈咪爱含有粪链球菌和枯草 杆菌，培菲康含有嗜酸乳酸杆菌、粪链球菌和双歧杆菌。此外，酵母片、丽珠肠乐 等药物均含有用于防病治病的活性菌。遇 热后活性菌会被破坏。;二、服用口服药的误区;2、药片较大可打碎服 如果普通药片较大不宜咽下时，可将药片打碎(或放入口中咬碎)，再用温水送服，然后 喝足量的水。但是需要注意的是，如果是肠溶片、控释片、缓释片，则必须整片吞服，不能 打碎。 3、咀嚼片必须嚼 咀嚼片，指在口中嚼碎后咽 下的片剂，可加速药物的溶出，提高疗效。 此种剂型较适合 儿童及吞咽困难的患者 ;4、躺在床上服药，不论喝多少水，都只有一 部分药片进胃内，多半在食管中溶解，既 对食管有害，又不能完全发挥药效。肠溶、缓释、控释片(或胶囊)站立服 肠溶片(或胶囊)是通过胃在肠道中溶解，释放出药物被肠壁吸收，其目的是避免药物在 胃液中被胃酸或胃酶破坏，或避免药物刺激胃引起不良反应。而缓释、控释片(或胶囊)是在