保妇康栓联合微波治疗宫颈糜烂的疗效观察及护理措施.docVIP

精品论文 参考文献 保妇康栓联合微波治疗宫颈糜烂的疗效观察及护理措施 龙岩市第一医院妇科 福建龙岩 364000 【摘 要】目的：对微波治疗、保妇康栓应用于治疗宫颈糜烂的效果进行分析，并提出具体的护理措施。方法：取医院收治的宫颈糜烂患者122例，利用常规微波治疗方法的61例划入对照组，采用微波治疗、保妇康栓配合治疗的61例纳入观察组，比较两组患者的治疗效果，并予以相应护理策略。结果：比较两组患者疗效，观察组有效率96.72%高于对照组81.97%。比较两组患者术后不良反应，观察组患者仅有1例出现分泌物较多、1例出现阴道出血，对照组患者，5例分泌物较多、4例阴道出血。对比两组患者治疗疗效与不良反应情况，差异显著（P＜0.05），有统计学意义。结论：微波治疗、保妇康栓配合应用，对提高宫颈糜烂治疗效果可起到突出的作用，可在临床实践中进一步推广。 【关键词】宫颈糜烂；微波治疗；保妇康栓；护理 宫颈糜烂发病原因可归结于流产、分娩后，有病原体侵入，其带来的感染问题便会导致慢性炎症出现，尤其在育龄妇女中极为常见。一般宫颈糜烂患者在临床表现上多以盆腔部下、腰骶部疼痛为主，且白带较多，若未进行及时治疗，很可能造成不孕，甚至引起宫颈癌。通过实践研究发现，利用微波、保妇康栓辅助治疗，能够取得明显疗效。本次研究将就此进行分析。 1资料及方法 1.1一般资料 取医院2014年1月～2015年3月收治的122例宫颈糜烂患者，采用一般微波治疗的61例划入对照组中，年龄为23～52岁，平均（33.6plusmn;1.4）岁，其中重度、中度与轻度糜烂面积分别为19例、20例、22例。采用微波治疗、保妇康栓配合治疗的61例纳入观察组，年龄24～51岁，平均（34.2plusmn;1.2）岁，其中重度、中度与轻度糜烂面积分别为17例、22例、22例。两组患者均排除念珠菌、滴虫、细菌性阴道病、宫颈恶性病变。年龄、病情等资料无显著差异（P＞0.05），有可比性。 1.2方法 1.2.1对照组 采用一般微波治疗方法，治疗中要求患者排尿后，对外阴、阴道消毒，保持膀胱截石位。在此基础上对患者宫颈情况观察，并采取碘伏消毒，对于糜烂面，由微波治疗仪辐射面与其接触，接触过程中有黄色凝固、白色凝固现象，此时需使辐射器保持移动，保证接触到所有糜烂面。手术结束后，做好清洁外阴工作。 1.2.2观察组 微波治疗、保妇康栓联合治疗的方法。术前需做好B超检查工作，使肿瘤、妇科炎症被排除，同时做好TCT细胞学检测以及霉菌与滴虫的检测，排除上述病症外，可安排手术。治疗中禁止患者有性生活。 具体治疗中，要求术前连续8d用保妇康栓，时间为每晚睡前，在阴道后穹窿位置放1枚。手术时需对阴道与外阴进行消毒，对宫颈中的分泌物利用无菌纱布擦除。在此基础上利用微波辐射器治疗，可按照由糜烂面逐渐向外扩展的方向使辐射器与糜烂面保持接触，一般可保持4～7s的接触时间。需注意，术中部分患者可能存在腹部坠胀、局部发热反应，需告知患者术后便可好转。术后应注意，在3～4d内服用抗炎止血药，并做好清洁外阴工作，每晚睡觉前将保妇康栓置于阴道后穹窿位置，直至痊愈。同时增加腹压运动、性生活与盆浴都需禁止。 1.3疗效判定 对两组患者治疗疗效比较，判定标准为：①无效，糜烂问题未得到解决，深浅、面积等都未发生变化；②有效，糜烂面积有一定的缩小，但并不显著，仍存在小面积的浅表糜烂；③显效，由糜烂面积看，重度变为中度，中度转为轻度，糜烂面积得到明显缩小；④痊愈，不存在糜烂面，且子宫颈保持光滑。其中有效、显效、痊愈都表示有效。另外，比较术后两组患者出现的不良反应情况。 1.4统计学处理 研究所得数据以SPSS17.0软件统计，计数资料以n与%表示，利用检验，P＜0.05表示差异有统计学意义。 2结果 比较两组患者疗效，观察组有效率96.72%高于对照组81.97%，如表1。比较两组患者术后不良反应，观察组患者仅有1例出现分泌物较多、1例出现阴道出血，对照组患者，5例分泌物较多、4例阴道出血。对比两组患者治疗疗效与不良反应情况，差异显著（P＜0.05），有统计学意义。 3讨论 3.1宫颈糜烂病因分析 宫颈糜烂的病因包含许多如沙眼衣原体感染、巨细胞病毒、人乳头瘤病毒16型以及单纯孢疹病毒等都存在较大关联，或大肠杆菌、滴虫、念珠菌可能与宫颈糜烂出现混合感染，也可能因较多混合感染产生，其对患者生活很可能带来极大影响。尽管当治疗