丁丽萍 库欣综合征讲稿.docVIP

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丁丽萍 库欣综合征讲稿

内蒙古民族大学呼伦贝尔临床医学院 讲稿 第七篇 内分泌系统和营养代谢性疾病 第十三章 库欣综合征 教学目标教学重点教学时数:课时 教学方法与手段 : 教学内容: ? 垂体 cushing病 肾上腺皮质腺瘤 肾上腺 皮质癌 异位ACTH综合征 尿17-羟皮质类固醇 一般中度增多,55-83umol/24h 同cushing病 明显增高,约110-138umol/24h 较肾上腺癌更高 尿17-酮皮质类固醇 中度增高,69umol/24h左右 正常或增高 明显增高,可达173umol/24 ?明显增高,173umol/24h以上 血、尿皮质醇 轻中度升高 轻中度升高 重度升高 较肾上腺癌更高 大剂量Dex抑制试验 多被抑制,少数不能被抑制 不被抑制 不被抑制 多不被抑制 血浆ACTH测定 清晨略高于正常,晚上不像正常那样降低 降低 降低 明显增高,低度恶性者可轻度升高

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