妇女保健学序论.pptVIP

妇女保健学绪论 妇幼卫生系 静进 2009.9.29 第一节 绪论 一、性质与任务 二、工作的重要性 三、妇女保健的内容 四、现状与发展趋势 一、性质与任务 妇女保健学（women’s health care）是一门应用预防医学和临床医学的方法，按照生物-社会-心理医学模式研究妇女生命周期中生理、心理特定及其影响因素，并提出保健对策，以保障和促进妇女生殖健康水平、提高人口素质的医学学科。 主要内容 妇女各期生理心理变化特征、规律及异常情况下的保健需求； 影响妇女健康的危险因素及其相互作用机制； 常见多发妇女疾病的流行病学特征、早期诊断及其治疗原则； 利于提高防治水平和监护质量的适宜技术； 保健服务的监督与评价方法； 利于妇女健康的保健对策和管理方法。 对象及目的 各个年龄阶段的女性个体与群体； 个体的特殊保健需求与疾病的筛查诊疗； 对群体则采用流行病学方法实施筛查分析，提出干预措施与对策； 临床与保健相结合； 控制和降低妇女生病、伤残与死亡率，提高其健康水平。 二、工作的重要性 妇女承担着人类繁衍的重要使命 妇女是家庭健康的监护者 妇女是社会的重要劳动者 妇女是人群中的脆弱群体 妇女的生理与心理社会属性具有特殊性 现状 每年约2亿以上妇女怀孕，1.36亿妇女分娩，58.5万孕产妇死亡（99％发生在发展中国家）。 全世界每年有2千3百万孕妇发生妊娠合并症； 1500万妇女因妊娠导致盆腔炎和不孕症； 1250万妇女因妊娠合并或加重相关疾病； 2000年全球HIV感染者数达3600万，一半为妇女，5岁以下儿童300万感染HIV； 全世界每年有60万孕产妇死亡，99％为发展中国家； 三、妇女保健的内容 女童期：生殖生理的保健、营养保健、学习过程卫生、健康指导与健康促进； 青春期：生理心理保健指导，预防意外伤害，青春期性知识指导，学习指导； 生育期：婚前保健、孕产期保健、哺乳期保健和节育期保健等； 更年期：更年期综合症、骨质疏松、泌尿系统疾病、心脑血管疾病、精神心理疾病等的预防、保健与康复治疗。 职业妇女健康、常见病普查与防治、社区卫生保健、计划生育管理和妇女保健信息管理等。 四、现状与发展趋势 发展状况与现状： 解放前产妇死亡率达1500/10万，婴儿死亡率达200‰； 1990年孕产妇死亡率88.9/10万，1999年降至58.7/10万，2000年53/10万，未能实现降低1/2的目标； 1971年推行计划生育政策； 文革后妇幼卫生工作贯彻预防为主，防治结合，面向基层，以农村为重点，城乡兼顾，以保健为中心，普及与提高相结合；建立了妇女病普查制度； 1979年建立了儿童死亡、孕产妇死亡和出生缺陷三个监测网，迄今已有近300个监测点； 1980年在上海和同济医科大学成立妇幼保健班、研究生班和妇幼卫生专业； 四、现状与发展趋势－儿童状况 我国是世界上出生缺陷的高发国家之一，2004年出生缺陷总发生率为128.38/万。 我国每年出生儿童2300万，每年有20～30万肉眼可见先天畸形儿出生，加上出生后数月和数年才显现出来的缺陷，先天残疾儿童总数高达80～120万。 肥胖儿在某些地区发生率达10%，豆芽型儿童为1-1.5%。 儿童意外伤害已成为我国0-14岁儿童第一位死亡原因，占总死亡人数的26.7%。 WHO估计，全世界各国儿童青少年各类心理行为障碍发生率高达总人 数10～15%左右。 全国留守儿童总数达5800万。 全国网络成瘾儿童青少年总数达3000万。 发展趋势 避孕节育技术的发展和普及； 产后出血及感染得到预防和控制； 围生医学发展，孕产期监护技术改进，产前诊断和新生儿监护技术进步； 生殖医学技术发展，不孕症诊断水平提高； 乳腺癌诊断与治疗技术改进，子宫癌普查得以实施； 老年妇女常见骨质疏松诊疗得以改进。 发展趋势 “母婴安全，儿童优先”仍是国际社会公认准则，力推此项工作； “2000年人人享有卫生保健”战略目标仍将继续推进； WHO认为：营养、生殖健康、工作和劳动环境保护、传染性疾病、非传染性疾病、物质滥用、精神卫生和暴力8个方面仍是影响妇女健康最主要内容。 我国妇女主要健康目标和措施 妇女整个生命周期享有卫生保健，提高其预期寿命； 提高妇女的生殖健康水平； 保障妇女享有计划生育的权利； 使流动人口中的妇女享有户籍所在地妇女同等的卫生保健服务； 将妇女HIV感染率控制在较低水平； 提高妇女的健康意识，增强妇女的身体素质。 措施－国家宏观政策 妇女卫生保健以预防为主，以农村为重点； 在优化卫生资源配置中，合理安排妇女卫生保健服务经费和科研经费； 引导卫生保健产业发展，不断满足妇女健康需求； 通过健康教育，在全社会树立正确的妇女健康观念，普及健康知识； 完善计划生育管理和技术服务体系，提倡避孕节育的知情选择，强化夫妻共同承担计划生