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生化指标检测在腹水鉴别诊断中的评价
诊断学理论与实践 年第 卷第 期
2006 5 5 · ·
429
论著
· ·
生化指标检测在腹水鉴别诊断中的评价
张 洁a 俞赞临b 张美华a 熊立凡a
, , ,
上海交通大学医学院附属仁济医院 检验科 医学检验系 上海
( , , )
a. b. 200001
摘要 目的 评价腹水生化指标在腹水鉴别中的诊断效率 探讨单项及组合指标的临床应用价值 方法 测定
[ ] : , 。 :
例腹水患者 其中恶性腹水者 例 非恶性腹水者 例 用受试者工作特征曲线 评价腹水总蛋白 乳
, , , ( ) 、
64 30 34 ROC (TP)
酸脱氢酶 胆固醇 白蛋白 纤维连接蛋白 糖 等 指标敏感度和特异度 分析联合检测的诊断
、 、 、 、 , ,
(LD) (TC) (ALB) (FN) (GLU)
效率 结果 单项检测 的敏感度分别为 特异度
。 : 、 、 、 、 、 、 、 、 、 、 ;
TPLDTCALBFNGLU 96.7% 90.0% 90.0% 93.3% 90.0% 73.3%
为 、 、 、 、 、 ; 曲线下面积为 、 、 、 、 、 。 项联合检测(
85.3% 88.2% 88.2% 82.4% 88.2% 79.4% ROC 0.930.930.920.890.850.802 FN
与 或 与 的敏感度 特异度 阳性似然比 诊断准确度分别为 而 与
) 、 、 、 、 、 、 。 、 、
LD LD TC 89.3% 90% 9.590.6% FNTCLD TP
组合敏感度和特异度分别为 和 但阳性似然比却都降为 项联合检测 敏感度 特异
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