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浅谈HIS系统在医院中的应用 摘要：随着医疗改革的不断深化和科学技术的不断发展，HIS（医院信息管理系统）已经成为医院信息化建设中的基本组成部分，是医院现代化的重要标志之一，已经与医院的门诊挂号、病案管理、药品管理等部门相关联，并且发挥着不可替代的作用。 关键词：HIS系统 医院信息化 重要作用 Abstract: with the deepening of medical reform and the continuous development of science and technology, HIS (hospital information management system) has become the essential part of in hospital information construction, is one of the important symbol of modernization of hospital, has been register and hospital outpatient, medical insurance, drug administration departments, and play an irreplaceable role. Keywords: HIS system,Hospital informatization,Important role 引言 随着医疗体制改革的不断深化，医院现代化发展已成为趋势。医院信息系统（hospital information system，HIS）在医院的各个部门都有广泛的应用。下面，我们就来具体看看几个应用实例。 1 H IS 系统在病案管理中的应用 1.1 病案回收与首页录入 患者出院后病案室的第一环节即病案回收。医院应用 HIS 系统后，病案室可根据不同阶段的任意要求组合条件查找需要回收的病历，节省需要核对回收病历的时间，提高了病案回收率。通过 HIS 系统可快速定位回收未录入的病历，且在录入过程中病案首页患者基本信息由该系统自动提取，而入、出院诊断及手术信息等也可由医生站 HIS 系统中提取，提高了病案室的录入速度。 1.2 病案检索 病案室的基本工作包括病案录入和病案信息检索，由于新诊疗技术的不断应用，临床医师需不断观察疗效、总结经验，就需要某些特殊的病案信息来做新诊疗技术适应证的综合筛选评估，如同种疾病的患者按年龄段性别分组、疾病分组、住院次数、住院天数、术前住院日及术后疗效分组等。医院将 HIS 系统应用到病案管理后，工作人员可利用 HIS 系统中数据段任意组合的特性，把特定范围及时段的所需信息任意组合，从中找出疾病的规律性或趋向性的信息。而且这类信息均可在系统中随机组合、打印，更便捷、准确地提供数据和信息，节省检索、查阅病案的人力、物力和时间，提高工作效率，方便医务工作者。 1.3 病案借阅 医院病案的借阅人员非常多元化，不仅是患者，其他的相关肇事者、患者家属、保险公司、公安司法、医学会等众多人员均可借阅，因此病案会出现丢失现象，给病案室工作造成极大不便。医院通过 HIS系统即可定位被借阅病历的所在科室，掌握借阅者的基本信息、联系 方式和所在科室上级医师及科主任等，并在系统中留有详细记录。 1.4 病案状态查询 在 HIS 系统中输入要查询的病案号，便会显示出此病案的信息，状态一栏会显示此病案当前的位置（病房、入库、回收、借出、丢失）。如果病案借出，则显示借出信息，并快速定位该份病历的位置，减少人工查找。 1.5 报表打印 医院通过 HIS 系统准确提取相关参数，进行病案信息整理分析，统计出入院诊断符合率、死亡率、手术前后诊断符合率等，从中对同一疾病不同病例进行对比，找出影响诊断的因素，提高诊断水平，通过病案分析对治愈率、病死率、抢救成功率等进行分类统计分析，了解医务人员救治手段是否及时、正确、有效等，对于提高医疗质量有重要价值。 1.6 病案修改 病案修改主要是针对病案室归档的病案，质控医师检查发现需要修改的地方后，要求医师在病案室完成修改操作，并将修改人及修改信息登记在案。 2 HIS在门诊挂号系统和收费管理工作中的应用 2.1 门诊挂号 通过HIS系统挂号后，病人凭电脑打印出的顺序号的挂号纸到门诊医生就诊，并按医生门口边的显示屏对号进入门诊室就诊。避免了以往挂号管理中容易出现人情免挂号、熟人不排队插队的等现象。大大增加了病人看病等候的透明度和缩短了病人等候的时间。 2.2 门诊收费 HIS的收费模块就避免了重复输入处方的问题。现医生进入工作站,系统实现了就诊患者的药品处方、检验、检查等项目的电脑录入，它由几种输入方式(如拼音、五笔、英文、拉丁文、记忆码、六位码等)，直接由医