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老年人常见疾病护理 一、老年人高血压 收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90 mmHg的高血压患者。 引起老年人高血压的常见发病原因临床上有90%以上的高血压患者未找到明确病因，称为原发性高血压，又称高血压病。目前高血压病的发病原因尚不透彻。下几种 1．遗传因素年龄因素精神因素长期或反复较明显的精神紧张、焦虑、烦躁等情绪变化时，大脑皮层兴奋、抑制平衡失调以至不能正常行使调节和控制皮层下中枢活动的功能，交感神经活动增强，舒缩血管中枢传出以缩血管的冲动占优势，从而使小动脉收缩，周围血管阻力上升，血压上升。高温工人司机 会计 售票员 烟草工人 农民 11.8 7.4 0.8 5.4 12.7 11.9 10.6 10.5 2.2 4．食盐摄量食盐摄量 2/日 3～4克/日 5～15克/日 20克/日 高血压病 不发生 3% 15% 30% 5．其他因素如吸烟嗜酒、多食肥胖低钙、低镁及低钾等，与高血压发病也有一定关系生活方式饮食指导老年人忌暴饮暴食，宜少量多餐。控制钠盐的摄入，一般成人摄入盐5～6/天，少食腌制食品，限制含咖啡因饮料。避免进食牛、羊、猪油和富含胆固醇的鱼子、蟹黄及动物内脏。宜食用脱脂或低脂牛奶，少吃蛋黄。肉类以禽类、瘦肉、鱼肉和其他水产品为主，宜食用黄豆制品如豆浆、豆腐等，食用油宜用豆油，避免油炸食品。多食富含钾的食物，如蔬菜和水果。增加体力活动，如散步、气功、太极拳等。运动量要适度，不要在短时间内大运动量锻炼。戒烟吸烟影响降压治疗效果，发生脑卒中更高，帮助人制订戒烟计划，尽量使人成功戒烟。 脑出血脑中风致病患病患者中，高血压人群占98.2%，高血脂人群占73.6%，高血人群占67.3%，高血糖人群占54.1%。长期吸烟、酗酒人群发病率是普通人群的6.3倍。脑中风1．控制总热量 根据标准体重控制总热量，肥胖的病人应限制主食的摄入量，将体重降至正常或接近标准体重。如病人吃不饱可用蔬菜、豆制品补充，尽量养成吃八成饱的习惯。 2少吃或不吃动物脂肪和动物内脏，如肥肉、肥肠、肚，因这些食品含有很高的胆固醇及饱和的脂肪酸，容易加重动脉硬化。3．均衡饮食 （1）优质蛋白质如牛奶、鸡鸭（最好是野生的柴鸡）、鱼类、蛋类（蛋黄应少吃）、豆制品，少吃猪、牛、羊肉，且以瘦肉为好。维生素如富含维生素C的新鲜水果、西红柿、山楂等；富含维生素B6的豆制品、乳类、蛋类；富含维生素E的绿叶蔬菜、豆类等。纤维如芹菜、粗粮等，增加胃肠蠕动，避免大便干燥。饮食 因为吃得过咸，容易引起高血压。多喝水可促进排便，又增加小便，防止泌尿系统感染。有的病人，由于行动不便，害怕小便而不喝水，是非常不利的戒烟、戒酒Alzheimerdisease）是一种进行性高级神经功能活动障碍，即在没有意识障碍的状态下，记忆、思维、分析判断、视空间辨认、情绪等方面出现障碍。是智能损害的综合征。 老年痴呆症病因 目前尚未完全清楚。研究发现与多种因素有关，如遗传因素、饮食中铝含量过高、胆固醇过高、高血压、动脉硬化、糖尿病、中风等疾病因素，其发病还往往与受教育程度低、不爱动脑子、性格内向、不良生活方式（如吸烟嗜酒）等有关。 （二）对老年痴呆症老人的护理措施 1．老年痴呆症的预防 （1）均衡饮食均衡摄取蛋白质、食物纤维、矿物质盐动物性脂肪动脉硬化。铝质炊具的使用活动锻炼和劳动能使血液循环加快，大脑供血量增加，脑细胞得到充足的营养素和氧，大脑细胞活力增强，健脑防痴呆。勤动脑学，勤动脑，大脑接受信息刺激多，脑细胞才能以发达并有生命力。避免过度操劳和精神紧充分休息，情绪稳定，使血压稳定，保持脑细胞活力和精力旺盛。睡得过久增加和脑的危险。动脉硬化、高血压和肥胖等病。 骨质疏松症（osteoporosis）是一种渐进性的以骨组织退行性改变为主的全身代谢性骨骼疾病，其表现为骨量减少，有机成分生成不足，继发钙盐沉着减少，致其负载能力下降，其特征是骨强度下降、骨折风险性增加。 病因与发病机理 （一）年龄因素随年龄每年皮质骨约有03%～05%的丢失。 （二）雌激素和雄激素 雌激素有促进成骨细胞发生、分化、增殖的功能；雌激素减少，成骨细胞减少，活性降低，骨形成减少骨质丢失加速，常有脊柱骨质疏松，女子在经绝期后由于雌激素水平不足，补充雌激素可以减慢或防止。1，25-（OH）2D3减少1，25-（OH）2D3饮食中长期缺钙（每日不足400mg），营养性蛋白质缺乏，骨有机基质生成不良。维生素C缺乏影响基质形成，并使胶原组织的成熟发生障碍。营养物质吸收率内分泌性骨质疏松长期使用肾上腺皮质糖类激素抑制成骨细胞活动，抑制肠钙吸收，导负钙平衡，影响骨质生成，增加骨质吸收。PTH水平明显上升，其原因可能与年龄老化导致血钙降低从而引起PTH分泌增多有关。因为PTH的分泌与血钙浓度呈负反馈，雌激素缺乏可导致1，2