针灸-中国医科大学.ppt

谢 谢 谢 谢 谢 谢 谢 谢 刺灸法 谢 谢 谢 谢 关元 RN4 定位: 脐下3寸。 主治：遗尿，小便频数，尿闭，泄泻，腹痛，遗精，阳萎，疝气，月经不调，带下，不孕，虚劳羸瘦。 操作:直刺1-1.5寸。可灸。 备注：手太阳小肠 经之“募穴” 气海 RN6 定位:在脐下1.5寸，腹中线上，仰卧取穴。 主治：绕脐腹痛，水肿鼓胀，水谷不化，大便不通，泄痢不禁。强壮作用。 操作:直刺0.5-1寸；可灸。 神阙RN8 定位:脐窝正中。 主治：腹痛，泄泻，脱肛，水肿，虚脱。月经不调，崩漏，带下，阴挺，不孕。 操作:多用艾条或艾炷隔盐灸。禁止针刺。 中脘 RN12 定位:脐上4寸。 主治：胃脘痛，腹胀，呕吐，呃逆，吞酸，纳呆，食不化，疳积，黄疸，肠鸣，泄痢，便秘便血，哮喘，失眠，心悸。 操作:直刺0.5-1寸；可灸。 备注：足阳明经之“募穴”，“腑”之会穴。 巨厥RN14 定位：脐上6寸。 主治：胸痛，心悸，呕吐，吞酸，癫狂症。 操作：向下斜刺0.5-1寸。 备注：手少阴经之“募穴”。 膻中RN17 定位:前正中线，平第四胁间隙。 主治：咳嗽，气喘，胸痛，心悸，乳少，呕吐，噎膈。治疗一切气疾。 操作:平刺0.3-0.5寸。 备注：气之会穴。手厥阴心包经之“募穴” 天突 RN22 定位：胸骨上窝正中。 主治：咳嗽，气喘，胸痛，咽喉疼痛， 暴音，瘿气，梅核气，噎膈。 操作：先直刺0.2寸然后将针尖转向下方，紧靠胸骨后方刺入1-1.5寸。 什么是刺法? 刺法亦称针刺法，是利用金属制成的针具，通过一定的手法，刺激人体腧穴，通过刺激腧穴，作用于经络、脏腑，达到调和阴阳，扶正祛邪，疏通经络，行气活血等防治疾病的目的。 刺 法 针刺的工具 针灸前的准备 毫针刺法 得气与行针 针刺补泻 留针与出针 针刺异常情况及处理 针刺注意事项 针刺的工具 现代的针具源于古代的九针，临床上最常用的 针具有毫针、三棱针、皮肤针、皮内针、眼针 等。毫针是针刺治疗的主要针具，毫针的结构 可分为针柄、针尾、针尖、针身、针根五个部 分，其规格按粗细和长短划分。（见图）。 针刺的工具 针灸前的准备 指力与针刺练习 体位的选择 针具的选择 消毒 针灸前的准备 指力与针刺练习法 指力是指医者持针之手的力度。 针刺手法的练习，包括速刺、捻转、提插的练习。 针灸前的准备 患者的体位 针刺时患者体位的选择，应该以 便于医者操作施术，同时病人又感到舒适自然 并能持久为原则。主要分两类，即卧位和坐位 卧位又分仰卧位、侧卧位、伏卧位；坐位分俯 伏坐位、侧伏坐位、仰靠坐位。 针灸前的准备 针具的选择 选择针具时，必须根据病情及病人的性别、年龄、胖瘦、体质、病位、腧穴情况，选择长短、粗细适宜的针具。如男性、形肥、体壮、病深者，用针可稍长稍粗，而女性形瘦、体弱、而病变部位较浅者，则所选针具宜短宜细。 针灸前的准备 消毒 针刺前的消毒包括针具消毒、腧穴部位的消毒和医者手指的消毒。其中针具的消毒方法包括高压消毒、煮沸消毒和药物消毒。 针灸基础 中国医科大学附属第一医院中医科 刘 悦 毫针刺法 刺手与押手 进针法 针刺的角度和深度 得气与行针 针刺补泻 留针与出针 常见针刺异常情况及处理 针刺注意 毫针刺法 刺手与押手 进针时，常需左右手配合操作。其中用于持针操作的手称为刺手，主要作用是掌握针具，进针时使针尖迅速刺透皮肤进入身体，然后进行适当的行针手法。按压所刺部位 或辅助进针的手称为押手,其作用在于固定腧穴位置，减少进针时的痛感，同时使针体有所依靠，不至于摇晃和弯曲，协助刺手操作。 毫针刺法 常见的进针方法 指切进针法 夹持进针法 舒张进针法 提捏进针法 毫针刺法-进针方法 1.指切进针法：适合于短针的进针 2.夹持进针法适合于长针的进针 3.舒张进针法：适合于皮肤松弛部位的进针 4.提捏进针法：适合于皮肉浅薄处的进针 进针的深度和角度 针刺的角度 是指进针时针身与皮肤表面所形成的夹角。分直刺、斜刺、和平刺。 针刺的角度和深度 直刺 是针身与皮肤表面呈90度左右垂直刺 入，适用于人体大部分腧穴； 针刺的角度和深度 斜刺 是针身与皮肤表面呈45度左右倾斜刺 入，适用于肌肉浅薄处或内有重要脏器或不 宜于直刺、深刺的腧穴。 针刺的角度和深度 平刺 即横刺，也称沿皮刺，是针身与皮肤表面 呈15度左右沿皮刺入，适用于皮薄、肉少部位的 腧穴。 听会（GB2） 阳白（GB14） 风池（GB20） 环跳（GB30） 风市（GB31） 阳陵泉（GB34） 悬钟（GB39） 常用腧穴 足少阳胆经常用腧穴 听会 GB2 定位:耳屏间切迹前下方，下颌髁状突的后缘。 主治：耳聋、耳鸣、精神病的幻听，面瘫，下