四川医保联网数据培训(2011年7月).pptVIP

四川医疗保险联网数据上报工作流程及相关要求 四川省医疗保险管理中心 二0一一年七月 主要内容 一、四川省医疗保险联网数据上报工作流程 二、四川省医疗保险联网数据上报工作要求 三、联网数据指标及文件介绍 一、四川省医疗保险联网数据上报工作流程 一、四川省医疗保险联网数据上报工作流程 （一）数据采集： 确定生产资源数据库指标到交换库指标的一一对应关系。 数据采集共涉及420个数据指标，分属19张信息表（详见人社部函〔2009〕136号文件附件1）。 ◆ 生产库中有的数据指标要做到应采尽采。 ◆ 源头数据非常重要，后续的数据检查就要从源头查起 ◆ 该环节需要本地业务系统的开发商配合 一、四川省医疗保险联网数据上报工作流程 （二）数据转换： 完成生产库资源数据库到交换库的数据转换。 一、四川省医疗保险联网数据上报工作流程 （二）数据转换 一、四川省医疗保险联网数据上报工作流程 （二）数据转换： 一、四川省医疗保险联网数据上报工作流程 （二）数据转换 一、四川省医疗保险联网数据上报工作流程 （二）数据转换 一、四川省医疗保险联网数据上报工作流程 （三）数据检查： 检查转换后的数据情况，查找数据问题。生成数据质量检查表。 【本环节是部、省质量检查、考核的重点】 一、四川省医疗保险联网数据上报工作流程 3、数据检查 一、四川省医疗保险联网数据上报工作流程 （三）数据检查 一、四川省医疗保险联网数据上报工作流程 （三）数据检查 一、四川省医疗保险联网数据上报工作流程 （三）数据检查 一、四川省医疗保险联网数据上报工作流程 （三）数据检查 一、四川省医疗保险联网数据上报工作流程 （四）数据上报： 统计交换库数据，上报交换库数据和 统计库数据。 一、四川省医疗保险联网数据上报工作流程 （四）数据上报 一、四川省医疗保险联网数据上报工作流程 （四）数据上报： 一、四川省医疗保险联网数据上报工作流程 （四）数据上报 二、四川省医疗保险联网数据上报工作要求 （一）做好联网数据上报硬件网络环境准备工作 （二）软件安装的技术支持 （三）上报途径 （四）上报频度 （五）上报时间要求 二、四川省医疗保险联网数据上报工作要求 （一）做好联网数据上报硬件、网络环境准备工作 硬件环境：配置PC商用计算机或PC服务器一台。 高性能CPU(推荐I7系列）；硬盘≥500G （数据量大，数据检查时间取决计算机性能）） 网络环境：生产网（采集），互联网（上报） 确保网络畅通 二、四川省医疗保险联网数据上报工作要求 （二）软件安装的技术支持 数据库配置 配置ORACLE数据库（可在本机上配置或在局域网中配置，新建一个数据库用户，创建表空间专门用于联网数据上报。 ◆ 需要本地ORACLE数据库管理人员提供安装支持。 二、四川省医疗保险联网数据上报工作要求 （三）上报方式及途径 通过互联网上报至省医保中心 邮件上报： scsylbxlwsj@（密码） QQ上报： 四川医保联网数据工作平台 为便于大家近快熟悉数据上报工作及软件操作业务，及时沟通、了解数据上保中存在的问题，准备建全省医保数据上传工作平台群。请留QQ号。 （目前采用QQ上报通道） 二、四川省医疗保险联网数据上报工作要求 （四）上报频度： 二、四川省医疗保险联网数据上报工作要求 （五）上报时间要求 三、联网数据文件介绍 1、文件内容 三、联网数据文件介绍 2、文件的要点及应用： 四川医保联网数据上报工作平台联系 四川省医保中心 信息科 林丕 电话/传真： 028- 电子邮件: scsylbxlwsj@ QQ：646106158 银海公司：周毅恒 电话 感谢你们对医保联网络数据上报工作的支持 四川省医疗保险中心 * * * 工作流程（四大环节）： 生产库 数据采集 数据转换 数据检查 数据上报 交换库 统计库 将数据从区（县）级生产库上传至国家级交换库 四个小环节：