20例腹腔镜胆囊切除术的临床心理护理疏导的效果体会.docVIP

精品论文 参考文献 20例腹腔镜胆囊切除术的临床心理护理疏导的效果体会 程云 （湖北十堰市中医医院病人服务中心 442000） 　　【摘要】目的：探讨腹腔镜胆囊切除术的临床心理护理疏导的效果体会。方法：选取我科腹腔镜胆囊切除术的患者20例进行分析研究，给予实施心理护理疏导。结果：此组患者护理前后比较抑郁程度（SDS）和焦虑程度(SAS)评分方面明显降低，经比较具有显著差异(Plt;0.05)。结论：心理护理干预措施可以显著改善肝部分切除患者的生活质量和焦虑状态，提高康复效果。 　　【关键词】腹腔镜 胆囊切除 心理护理 　　【中图分类号】R473.6 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2014）26-0083-01 　　【Abstract】Objective: laparoscopic cholecystectomy in the clinical effect of psychological nursing experience of counseling. Methods: select 20 patientsof our department in laparoscopic cholecystectomy, given psychological care counseling. Results: after this group patient care is the degree of depression (SDS) and anxiety (SAS) score decreased obviously, comparedwith significant differences (Plt;0.05). Conclusion: psychological nursing intervention can significantly improve the liver resection in patients quality of life and anxiety, improve the rehabilitation effect. 　　【Key words】 laparoscopic liver resection of psychological nursing care 　　1 临床资料 　　1.1一般资料：抽取我院收治的施行腹腔镜胆囊切除手术的患者20例进行比较分析，其中女5例，男15例；年龄31～67岁，平均53.32plusmn;2.82岁。术前对患者的麻醉耐受力和全身状况进行综合评估，采用美国麻醉协会(ASA)标准I～Ⅱ级。 　　1.2术前心理护理 　　1.2.1家属对病人的劝慰、安抚、亲情和理解，以及心理、物质上的支持。都会对病人的治疗和康复能起到积极地作用。有学者认为，使患者走向康复的必要因素，不可或缺的是良好社会关系的维系[1]。在探视期间，我们应适当、适时的安排患者与家属、单位同事来探望患者，采取必要的干预手段．使患者与其家属以及外界建社会立良好的关系，争取得到他们的配合与支持，为患者制造良好的治疗氛围，减轻术前患者的压力与焦虑情绪。 　　1.2.2护士在手术前后和患者接触的最多，不仅负责患者术前治疗和准备工作。还扮演着教师或者咨询者的作用[2]。病人由于长期的治疗效果不明显加之疾病的折磨，同时要准备施行肝切并脾切两个脏器要同时的切除，难免会有焦虑、紧张和不安情绪。护士在术前应首先和患者建立融洽、良好的护患关系，在进行语言交流时，态度要和蔼，应耐心回答患者及其家属的相关问题，对施行手术治疗对病情的必要性及手术的相关知识进行详细解释．述说我科对此类手术的成熟和把握，同时介绍医务人员的技术水平，做好患者的基础护理和日常生活护理，在执行护理操作时，要动作轻柔、技术成熟，特别是在患者出现大量呕血行抢救时做到不慌、不乱、井然有序，以充分取得患者对我们的信任，使其积极的配合手术及治疗的进行。 　　1.2.3术前健康指导与宜教，对术后患者的康复起着至关重要的作用，可以降低术后并发症发生的可能，还可使得患者及其家属增强自身对于自我保建和健康的意识。宣教内容包括：介绍常见的并发症及其处理办法和发生原因；指导患者进行床上解大小便的练习；向患者介绍术后深呼吸的方法以及早期活动的必要性；指导患者术后有效捧痰、床上翻身的方法．用通俗易懂的语言为患者进行讲解，使其理解并认同，这样可有效缓解患者对术后恢复的疑虑和对于手术的恐惧心理。 　　1.3术后的心理护理 　　1.3.1临床上我们会经常会见到术后发热的患者，但对于大部分患者来说是第一次经理持续的高热，护士应对患者多关心，耐心讲解有引起发热的