56例急性阑尾炎患者围术期护理方法分析.docVIP

精品论文 参考文献 56例急性阑尾炎患者围术期护理方法分析 莘县中医医院 252400 【摘 要】目的：探讨急性阑尾炎患者围手术期护理方法，并分析其护理效果。方法：选取2012年11月到2013年10月于我院接受阑尾炎手术治疗的急性阑尾炎患者28例作为对照组，护理人员对对照组患者采用常规护理模式进行护理；选取2013年11月到2014年10月于我院接受阑尾炎手术治疗的急性阑尾炎患者28例作为观察组，护理人员对观察组患者采用围手术期全程护理干预进行护理，比较两组患者护理效果。结果：观察组患者术后切口出血、切口感染、腹腔脓肿、肠粘连等并发症的发生率均低于对照组，且差异有统计学意义（Plt;0.05）；观察组患者对护理工作的满意度高于对照组，差异有统计学意义（Plt;0.05）。结论：围手术期全程护理干预可有效降低急性阑尾炎患者的术后并发症，同时提高患者对护理工作的满意度，值得在临床护理中应用并推广。 【关键词】急性阑尾炎；围手术期；护理 【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1674-8999（2015）9-0792-01 急性阑尾炎是指发生于阑尾的急性炎症反应，为常见的外科急腹症[1]。该病好发于青壮年，男性发病率较女性高。急性阑尾炎患者典型症状为转移性下腹疼痛，阑尾炎早期患者有厌食、恶心、呕吐等症状，但多数患者早期仅表现为乏力、低热。及时的手术治疗是治疗急性阑尾炎有效的方法[2]。阑尾炎患者围手术期的护理是临床护理工作的重点项目，对其护理方法的研究引起广大护理同仁的重视。围手术期全程护理是指护理人员将整个护理操作贯穿于术前、术中、术后，针对患者的身体、心理、社会等各方面因素，为患者提供系统有效的护理措施[3]。我院于2012年11月到2014年10月开展56例急性阑尾炎患者围手术期护理方法的科学研究，旨在为急性阑尾炎患者围手术期的护理方法提供科学依据，现报道如下。 1 一般资料和方法 1.1一般资料 选取2012年11月到2013年10月于我院接受阑尾炎手术治疗的急性阑尾炎患者28例作为对照组，年龄14~61岁，平均年龄（31.5plusmn;6.8）岁，其中男性16例，女性12例。选取2013年11月到2014年10月于我院接受阑尾炎手术治疗的急性阑尾炎患者28例作为观察组，年龄12~63岁，平均年龄（32.8plusmn;7.7）岁，其中男性14例，女性14例。两组患者在年龄、性别、病情程度、文化程度、手术方式等可能影响到研究结果的因素上差异无统计学意义（Pgt;0.05），具有可比性。 1.2研究方法 1.2.1对照组研究方法 护理人员对对照组患者采用围手术期常规护理模式进行护理，包括基础护理、体位护理、饮食护理、用药护理、休息与活动指导等护理措施。 1.2.2实验组研究方法 护理人员对观察组患者实施围手术期全程护理干预，包括术前护理、术中护理和术后护理，具体方法如下。 1.2.2.1术前护理 护理人员于术前评估患者的身体、心理和社会支持状况，根据患者不同的状况对患者实施针对性的术前护理。术前，为患者做好保暖工作，避免患者受凉，并为患者进行术前皮肤准备。同时护理人员给予患者禁食护理，必要时遵医嘱实施胃肠减压，以减轻腹胀和腹痛。护理人员积极与患者及家属进行沟通，注意倾听患者的内心感受，以便及时发现患者可能存在的心理问题。如果患者对手术持有怀疑的态度，或者患者有焦虑、烦躁、抑郁等负性心理情绪，护理人员为其解释手术过程，并告知患者手术的重要意义和必要性，帮助患者树立信心，以良好的心态迎接手术。 1.2.2.2术中护理 术中，护理人员在保持手术体位的同时，为患者安置舒适体位，在为患者进行麻醉术前，向患者解释麻醉的必要性，并安慰患者保持平稳的情绪，同时告知患者积极的配合可促进手术的顺利进行。术中，护理人员积极配合医生，如有紧急情况，及时做好抢救工作。 1.2.2.3术后护理 术后，护理人员为患者采取适当卧位，协助患者取半卧位或者斜坡卧位，以减轻患者腹壁张力，为患者缓解疼痛。同时护理人员指导患者进行有节律的呼吸，以减轻术后疼痛。密切观察患者病情，包括观察患者的体温变化、腹部情况和切口情况。如果患者术后一周出息体温下降后又升高，并伴有腹痛、腹肌紧张和腹部包块等，护理人员应考虑是否出现腹腔感染或者脓肿，并遵医嘱给予抗生素，以控制感染。加强切口护理，若切口部位渗液较多，及时更换敷料，以保持敷料清洁干燥；若切口出现红肿热痛，考虑切口感染，并遵医嘱给予穿刺抽出脓液后者放置引流。 1.3观察指标 观察并记录两组患者切口出血、切口感染、腹腔脓肿、肠粘连等并发症的发生情况，以此作为观