不同胰岛素给药方法对糖尿病治疗的疗效差异探析.docVIP

精品论文 参考文献 不同胰岛素给药方法对糖尿病治疗的疗效差异探析 衡阳市南华大学附属第二医院 湖南衡阳 421001 【摘 要】目的：探析不同胰岛素给药方法对糖尿病治疗的疗效差异。方法；本次研究对象为2015年8月~2016年8月间在我院接受治疗的糖尿病患者80例，采用不同胰岛素给药方法将其分成对照组（n＝40例）与观察组（n＝40例），观察组采用胰岛素泵皮下注射胰岛素给予治疗，对照组采用皮下多次小剂量注射胰岛素治疗。结果；两组患者治疗前空腹血糖比较，差异较小不具有统计学意义p＞0.05；治疗后两组患者血糖均有不同程度的下降，观察组优于对照组，差异较为明显，有统计学意义，p＜0.05。观察组患者血糖达标时间明显短于对照组，差异较为明显，有统计学意义，p＜0.05。观察组患者平均每天胰岛素用量少于对照组差异较为明显，有统计学意义，p＜0.05。结论；糖尿病患者采用胰岛素泵皮下注射胰岛素治疗，能有效减少胰岛素的用量，是一种安全有效的治疗方法。 【关键词】不同胰岛素给药方法；糖尿病；治疗 糖尿病临床中常见的多因素所致的一种代谢紊乱性疾病，主要表现为胰岛素相对或者绝对分泌不足以及胰升糖素活性增高所导致机体内引发代谢紊乱症状[1]。为了更好的让患者掌握不同胰岛素给药方法治疗糖尿病患者的治疗效果，进而更好的更有效的控制血糖水平和降低胰岛素的用量以及减少低血糖病例的发生率，本次笔者采用两种不同的给药方法治疗糖尿病，对比两种方法治疗后的临床效果，现报道如下。 1资料与方法 1.1一般资料 本次研究对象为2015年8月~2016年8月间在我院接受治疗的糖尿病患者80例，本次研究入选对象均符合相关文献资料中的诊断标准，同时经过病理诊断确诊为糖尿病。采用不同胰岛素给药方法将其分成对照组（n＝40例）与观察组（n＝40例），观察组患者中女性14例，男性26例；患者中最小年龄34岁，最大年龄72岁，中位年龄（44.2plusmn;7.3）岁；Ⅰ型糖尿病患者8例，Ⅱ型糖尿病患者32例（患者中，7例感染患者，糖尿病周围神经病变患者12例，合并糖尿病肾病患者13例）；病程在2个月~15年之间，平均病程（5.8plusmn;3.5）年；体质量指数（22.4plusmn;3.5）kg/m2；对照组患者中女性15例，男性25例；者中最小年龄35岁，最大年龄73岁，中位年龄（45.6plusmn;7.1）岁；Ⅰ型糖尿病患者7例，Ⅱ型糖尿病患者33例（患者中，6例感染患者，糖尿病周围神经病变患者13例，合并糖尿病肾病患者14例）；病程在2个月~15年之间，平均病程（5.8plusmn;3.5）年；体质量指数（22.4plusmn;3.5）kg/m2；。所有研究对象的糖尿病分型、年龄、体重指数、性别、病程等基线资料，对比分析，不具有统计学意义。有可比性，p＞0.05。 1.2治疗方法 观察组采用胰岛素泵皮下注射胰岛素给予治疗，患者采用的胰岛素注射液为珠海联邦制药股份有限公司中山分公司所生产（国药准字，采用胰岛素泵（美国 美敦力胰岛素素泵）给予患者皮下埋置针头24h持续输入基础胰岛素。在患者每餐就餐前20min追加注射胰岛素。患者全天剂量为0.5kg/u.d，全天基础量占全天50%，餐时追加量占全天50%，早中晚各按1：1：1；对照组睡前用长效胰岛素：地特胰岛素注射液（50%全天量），三餐前用门冬胰岛素注射液（50%全天量，早中晚按1：1：1比例分配）。患者在睡觉（晚上22；00左右）前采用精蛋白生物合成性胰岛素注射液进行皮下注射，同时采用血糖仪进行血糖值的检测，根据患者血糖变化情况适量调整胰岛素基础剂量或者餐前注射剂量。 两组患者进行胰岛素治疗的同时，需给予患者抗生素治疗，有效预防患者感染或者有效改善患者血液循环，同时根据患者各项指标改善情况和患者实际身体状况 制定相应的治疗措施。 1.3血糖观察指标 患者末梢血糖值的检测采用罗氏血糖仪进行检测，同时计算出患者血糖值的变化，依据血糖变化情况，计算出患者每天的平均胰岛素使用剂量，并且详细记录患者血糖达标时间。为了方便对比，计算标准为；低血糖发生率以餐后2h血糖监测低于8.0mmol/L为准；空腹血糖监测低于6.2为准。 1.4统计学方法 收集整理本组实验数据，采用统计学软件SPSS18.0数据包中给予数据处理，计数资料采用（n%）表示，计量资料采用（?xplusmn;s）表示，组间差异采用x2进行检验以及采用t进行检验，当Plt;0.05时，差异具有统计学意义。 2结果