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前交叉韧带重建术后康复--术后两个月 前交叉韧带重建术后康复--术后两个月 (2008-05-02 22:09:46)转载标签： 前交叉韧带重建康复 分类： 前交叉韧带重建(ACL重建) 手术方法及费用问题 前交叉韧带手术方法我不太了解具体有多少种，我自己做的就是用两颗可吸收钉固定韧带，术后不用取钉,更没有什么钢板。我问过医生我做的是双束的还是单束，医生说他会根据我的情况在手术时决定，根据术后所用费用，我做的应该是单束的。我在北医三院手术花费一共1.8万元。 术后两个月康复计划 前交叉韧带术后康复其实从术后第二天就开始了，最开始做的是踝泵、蹦腿等一些简单动作，然后一点点开始肌力练习和角度练习。 很多朋友认为角度练习很重要，因为刚手术后腿不能打弯，大家都怕以后伤腿弯曲不能和好腿一样，可以告诉大家，大可不必紧张。十个人中能出现粘连的几率连一个人都不到，只要大家按照康复计划天天练习角度，角度就会慢慢增长。而肌肉力量的练习在前交叉韧带的康复中的重要性远远大过角度练习，有时手术的效果不仅仅在手术水平上，更在自己肌肉力量的恢复上。有好的肌肉力量才会使韧带更稳定，受到更好的保护。 术后前两个月的康复计划如下，这是北医三院的康复计划，大家可以参考，我觉得个体差别不是很大，有普遍使用意义。（点击图片看清晰大图） 术后要注意的几个问题 1、腿的放法 刚刚手术后要注意的问题基本就是腿要放在枕头上，脚尖向正上方，不能歪向一边。膝关节下方空出，不得将腿垫成微弯姿势。这点单独提出来，是看到一些病友做的不正确，刚手术后的韧带是很脆弱的，所以要注意。 2、支具 手术前医院会让大家买一个支具，完全自费，不能报销，一个支具850元，价格很贵，估计那东西的成本不会到85块，不过没办法必须要用。 医生对支具佩带的说法是：1个月内白天晚上都要带，1个月后晚上不用带，白天佩带2-3个月。也就是说起码要带2个月支具。 很多朋友觉得支具带着没什么必要，我觉得这很不对。支具是为了控制腿的正确姿势的，晚上睡觉带着确实很难受，不过在睡觉时，腿（尤其是小腿）很容易向两侧歪斜，这样牵拉着未完全固定住的韧带，很容易使韧带松弛。白天出去走路的时候更会因为用力不均匀而使大腿小腿两骨受到不同方向拉扯，佩带支具则有效防止腿的不规则运动。 没拍我自己的支具，在网上找了个图，基本就是这样，是可以在0-110度之间调节的。 北医三院卖的支具叫世纪俊杰牌的，由北京世纪俊杰医疗器械科技有限公司生产。 3 脱拐的问题 很多朋友急着脱拐，也许是因为带着拐很难看？我觉得这很不明智，在韧带不怎么结实，肌肉力量不怎么强的时候，实在不该急着脱拐。 脱拐不是时间问题，不是说四周或者六周就该脱拐，脱拐的标准是患腿能够独立稳定站立一分钟，达到这个标准就可慢慢脱拐开始恢复走路。 所以希望朋友们别逞强，有力量了再脱拐。 4、主动弯曲 有的朋友总提主动弯曲，当时我问过康复医生，其实根本不用分什么主动弯曲和被动弯曲，刚开始腿没什么力量，都是靠被动动力弯曲的，等到肌肉力量恢复的不错了，自然就能主动弯曲到一定角度，如果肌肉力量和好腿一样，就能主动弯曲到和好腿一样弯曲的角度。举例说，站直了后勾腿，如果患腿和好腿勾的一样高，说明大腿后面肌肉恢复的不错力量挺好的。所以没必要专门强调主动弯曲，好好练力量就是了。 5 过伸练习 过伸练习是角度练习里很关键的一个，也很容易被遗忘。 我当时一个病友觉得手术后好象韧带有一点点松，练过伸很轻松，所以他就没怎么练，我觉得我当时韧带比较紧，所以在后来不练弯曲的时候还一直练过伸。好好练过伸，以免腿短一截。 6、千万别摔伤 术后两个月内，一定小心千万别摔倒！如果摔倒了，赶紧去医院检查！ 还是强调那一点，角度练习重要，但是肌肉力量练习更重要！ 在角度达到120度以后，粘连的可能已经没有了，我就没再练过角度，后来渐渐就恢复和好腿一样了，深蹲什么的都没有问题了，脚后跟也能靠在屁股上了。 北医三院的康复计划比我自己的提前，主要是当时我对自己不够狠！不过也同样恢复的挺好的。 角度练习必然最痛苦，当时练的一头一头的汗，后来我就边玩跑跑卡丁车边练习，分散注意力。角度练习一天练两次，每次练完后马上敷上冰袋让关节冷却，我也从来没有肿过，后来去复查的时候医生也没说我膝盖有积水，这点还好。 康复是个漫长的过程，刚开始很痛苦，总觉得自己无法和别人一样弯腿，不过后来弯腿没问题了，力量又是问题，因为肌肉力量不足很容易再受伤，运动也不敢做。大家努力练就是了。上班后可能时间没那么多了，不过为了以后能继续运动，坚持吧！ 要告诫大家的是千万别逞强，腿是自己的，慢慢恢复没什么不好，比谁都快也没有什么意义，好好恢复角度恢复力量才是真的，急着弯到多少度急着脱拐最后只能给自己带来各种问题，弯曲