中医护理在子宫肌瘤手术患者围术期的应用.docVIP

精品论文 参考文献 中医护理在子宫肌瘤手术患者围术期的应用 1.上海市第七人民医院妇产科 上海 200000 【摘要】目的：对在子宫肌瘤手术患者围术期应用中医护理的措施及效果进行探讨。方法：选择2013年2月~2016年2月我院妇科收治的100例子宫肌瘤手术患者纳入研究，基于随机分组法分成中医组和对比组，每组50例。对比组围术期开展常规专科护理，同时中医组实施系统中医护理，对两组术后临床情况及护理满意度予以分析。结果：两组术后疼痛度、护理满意度均存在差异，有统计意义（P＜0.05）；中医组的术后排气、住院等方面的时间均要短于对比组，存在差异P＜0.05）。结论：在子宫肌瘤手术围术期开展系统重要护理，可减轻术后疼痛，促进康复，且可提升护理满意度，具有重要的临床意义。 【关键词】中医护理；子宫肌瘤手术；围术期 【中图分类号】R248.9 【文献标识码】A 【文章编号】2096-0867（2016）-05-529-01 子宫肌瘤是临床妇科较为常见的一种病症，以育龄女性易发病。当前临床上一般是采取手术治疗，但在术后会有较大疼痛，这会影响预后及康复。因此，要重视并加强临床护理。中医护理是基于患者实际实施辨证护理，可有效减轻术后疼痛，促进术后康复，改善预后[1-3]。本文主要分析我院在子宫肌瘤术围术期实施中医护理的效果，报告正文如下。 1.资料与方法 1.1一般资料 将2013年2月~2016年2月我院妇科收治的100例子宫肌瘤手术患者作为本次临床观察对象。所有患者均通过B超、临床检查确诊，符合子宫肌瘤诊断标准[4]。年龄32~55岁，平均（37.8plusmn;2.4）；平均肌瘤直径为（5.22plusmn;1.17）cm。手术类型有子宫肌瘤全切术63例，子宫全切术26例，子宫次全切术11例。所有患者子宫无恶性病变，心肝肾等功能正常，且均知情同意参与本次研究。通过随机分组法分成中医组和对比组，均为50例。在基础信息、病情、手术方式等方面，差异不显著（P＞0.05），可予以对比分析。 1.2方法 对比组患者在围术期实施常规专科护理，包括术前健康宣教、心理指导、术前各项准备、术后切口观察、体征（血压、心律、脉搏等）监测以及营养支持等。中医组则在此基础上进行中医辨证护理，由科室接受过中医护理系统培训的护理人员开展，具体包括： (1)术前护理：术前，科室护理人员应加强巡房，主动和患者交流，以便掌握其情志变化，再施予疏导、支持、解释等针对性干预，消除他们的负性情志。同时，在每日临睡前，对患者头部进行按摩，选择白会、风池、印堂等穴位，也可行王不留埋耳穴；另外，用温水予以泡脚，对脚板进行适当按摩。 (2)术后护理：①疼痛护理，术后需要及时评估患者的疼痛度，在根据结果施以相应护理；一方面，协助患者选择舒适体位，同时通过心理暗示转移期注意力，缓解主观上的疼痛感；另一方面，加强中医干预，可在患者神门、交感、子宫等进行耳穴埋王不留行，同时每部位轻压1.5~2min，3~4次/d；②腹胀护理，术后6h在患者胃肠、交感耳穴埋王不留行，轻压2min左右，在术后让患者服用理气汤剂，同时对患者三阴交、足三里等穴位进行按摩，必要时用中药灌肠，使肠胃道血循环恢复，避免肠粘连。③预防血栓护理，护理人员要指导患者术后早期下床活动，密切注意患者下肢情况，是否有疼痛、肿胀、麻木等情况，并对足部远端往心脏位按摩，5~8min/次。此外，采取抓捏法对患者的股四头肌、二头肌开展肌肉功能恢复按摩，3~5次/d。 1.3观察指标 对两组术后疼痛程度予以评价，具体分为：（1）0级，无疼痛；（2）I级，轻微疼痛；（3）II级，中度疼痛，基本可耐受；（3）III级，重度疼痛，难以耐受，影响休息和睡眠。通常观察并记录术后患者排气及住院所需时间。在出院时，通过问卷方式掌握两组患者的临床护理满意度情况。 1.4统计处理 本组研究资料均通过SPSS20.0软件予以统计处理，用均数和标准差（xplusmn;s）表示计量数据，t检验，同时用x2对计数资料予以检验，P＜0.05为差异，有统计意义。 2.结果 2.1两组术后疼痛情况比较 通过对比，中医组患者术后疼痛程度明显低于对比组，差异有统计意义（P＜0.05），具体如表1： 2.2两组术后排气、住院时间及满意度对比 中医组：术后排气时间为（1.28plusmn;0.46）d，住院时间为（9.71plusmn;1.72）d；对比组：术后排气时间为（1.72