中药汽疗雾化透皮法治疗类风湿性关节炎1051例.docVIP

精品论文 参考文献 中药汽疗雾化透皮法治疗类风湿性关节炎1051例 长沙市岳麓区三真医院 康复科 湖南长沙 410000 【摘 要】目的：观察分析中药汽疗雾化透皮法治疗类风湿性关节炎（RA）的临床效果。方法：选取我院2013年6月~2014年6月收治的1051例类风湿性关节炎患者，运用随机数字表法分为观察组（n=551）及对照组（n=500），对照组患者实施常规治疗，观察组患者采用中药汽疗雾化透皮法治疗，科学评估两组患者的临床治疗效果。结果：观察组患者治疗有效率94.92%，高于对照组的60.00%，观察组患者的晨僵时间短于对照组，疼痛关节数、肿胀数、功能障碍数低于对照组（Plt;0.05）。结论：针对类风湿性关节炎患者，采用中药汽疗雾化透皮法治疗，可明显缓解临床症状，改善关节功能，提高患者生活质量，值得临床推广应用。 【关键词】类风湿性关节炎；中药汽疗雾化透皮法；临床效果 祖国医学认为类风湿性关节炎（RA）属于“痹症”、“历节病”范畴，中药汽疗雾化透皮法是通过药物煎煮产生的蒸汽进行治疗，可达到治病保健的功效，具有疗效显著、不良反应少、适应症广、经济性高等特点，在临床得到了广泛应用。我院针对1051例类风湿性关节炎患者进行分析，探讨中药汽疗雾化透皮法的临床效果，报道如下。 1资料与方法 1.1一般资料 本组1051例类风湿性关节炎患者为我院2013年6月~2014年6月期间所收治，男性501例，女性550例；年龄26~83岁，平均年龄（57.12plusmn;3.57）岁；病程2个月~4年，平均病程（2.09plusmn;0.14）年。入选标准[1]：不同程度的关节疼痛、功能受限，符合类风湿性关节炎诊断标准；耐受气疗雾化透皮法治疗，无药物过敏史；了解研究内容，自愿签署知情同意书。排除标准：合并心、肝、肾等脏器严重疾病者；近2个月内服用过免疫抑制剂者；合并干燥综合症、多发性肌炎、系统性红斑狼疮等其他风湿性疾病者；合并恶性肿瘤、精神疾病者；妊娠期或哺乳期妇女；拒绝签署知情同意书者。根据随机分组原则，将1051例患者分为对照组500例，观察组551例，2组患者基线资料比较，均衡性较高（Pgt;0.05）。 1.2方法 对照组患者给予常规治疗，800万U青霉素+250ml、5%葡萄糖注射液静脉滴注，每日1次；给予2片乐松片口服治疗，每日2次。关节肿痛严重者，给予5mg地塞米松静脉滴注，一个疗程为20d。观察组患者在对照组基础上接受中药汽疗雾化透皮法治疗，仪器为HH-QL型中药汽疗仪，将药物置入药物雾化器中，患者头部暴露在外，按体位调解键，帮助患者选择合适的体位，根据患者体质、病情、耐受力，设定适宜的温度、时间，通常温度为38~45℃，每次治疗半个小时，每日1次，持续治疗7d，休息1d，20d为一个疗程。中药组成为：防风、鸡血藤各25g，伸筋草、威灵仙、桂枝、海风藤、制胆南星各20g，地龙、防己、秦艽、川椒、羌独活、制川草乌各15g，乌梢蛇1条，痰瘀痹阻者，加红花、莪术；风热偏盛者，加栀子、薏苡仁；寒湿偏盛者，加白芍、细辛。 1.3评价指标 参考类风湿性关节炎临床疗效评估标准[2]，分为显效、有效、无效三个等级，其中显效：临床症状、体征消失，功能活动恢复正常，理化指标恢复正常；有效：临床症状、体征明显好转，关节功能改善，部分劳动力恢复；无效：临床症状、体征、理化指标无明显改善，或病情加重。临床治疗总有效率=（病例总数-无效例数）/病例总数times;100%。对两组患者疼痛关节数、肿胀数、功能障碍数、晨僵时间进行比较分析。 1.4统计学处理 详细收集整理本组研究所得数据，建立数据库，在统计学软件SPSS18.0中作计量资料和计数资料处理并分析，前者应用（#61536;xplusmn;s）作数据表示，独立样本经t检验；后者经（n%）描述数据，组间差异比较经卡方检验，如果检验结果为差异Plt;0.05，则表示差异存在统计学意义。 2结果 2.1临床治疗有效率比较 观察组患者的临床治疗总有效率相比于对照组显著提高（Plt;0.05），详见如表1。 注：与治疗前比较，#Plt;0.05；与对照组比较，*Plt;0.05 3讨论 类风湿性关节炎（RA）是临床常见病和多发病，以关节病变为主的慢性全身免疫性疾病，可表现为关节肿痛、关节间隙变窄、关节僵硬、畸形、功能障碍等，直接影响患者正常生活与工作。类风湿性关节炎具有病程长、反复发作、治疗难度大等特点，