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第十三部分企业套计创新 243——
关于煤炭企业医院建立管理会计制度的思考
徐州矿务集团总医院宗德伟
摘要本文阐述煤炭企业医院建立管理会计制度的必要性和管理会计组
织体系的设想以及如何发挥管理会计在医院经营管理中的作用,从而使医院取
得良好的经营成效,实现优质、高效、低耗的目标。
关键词煤炭企业医院管理会计制鹰思或
煤炭企业医院改革并完善财会管理制度,把传统的财务会计职能扩大到规划、预测、
组织、控制、评价和考核,建立医院管理会计制度和组织体系,并发挥其在医院经营管
理中的作用从而促进社会效益和经济效益同步提高,是煤炭企业医院经营管理者必须思
考的课题。
一、煤炭企业医院建立管理会计制度的重要性
长期以来,医院会计人员的工作职能相对局限而又单纯,只限于完成机械单一的记
账、算账、报账等工作,对医院经营效果缺乏总结和分析,会计信息未能充分利用,未
能为医院提供决策依据,造成会计信息资料的浪费。随着市场经济的不断发展和中国加
人WTO,外国资本进入国内医疗市场,医疗行业内部竞争日趋激烈。特别是煤炭企业医
院绝大多数已被煤炭企业取消经费补贴,由一个煤炭企业福利单位逐步成为一个自主经
营、自负盈亏、具有独立法人地位的经济实体,而同等规模的政府医院享受着数百万元
乃至上千万元的财政补贴,使煤炭企业医院处于不公平竞争的地位。煤炭企业医院要在
新形势下求得生存和发展,其经营目标、运作方式、管理模式、核算方法以及内部分配
制度等均必须适应市场竞争的需要,医院经营管理者以及财会人员必须更新观念,增强
创新意识,摆脱传统财务会计的工作模式,扩大财务工作职能,合理配置医疗资源,调
节、控制经济活动,评价、考核经营业绩,从而实现从原来的单纯记账报账型向核算管
理型的职能转型。因此,煤炭企业医院建立管理会计制度就显得尤为重要。
二、煤炭企业医院建立管理会计组织体系的设想
主要是通过建立科学有效的管理会计组织体系,来保证医院管理会计制度的顺利实
施。笔者认为,医院管理会计组织体系由经营副院长或首席财务官(cFo)、决策会计、
责任会计三级组成,而决策会计、责任会计则统称为管理会计。
(1)设置经营副院长或首席财务官。目前,国内医院组织架构多种多样,往往是设置
后勤副院长,财务工作由后勤副院长分管或代管,或由院长直接主管。应借鉴现代企业
的组织架构,医院设置经营副院长或首席财务官,作为医院一级责任中心的责任人,分
管全院经营工作,直接对院长或医院董事会负责。并在实施管理会计制度的工作中,发
挥关键性的作用。
煤炭睦弗警理井论
(2)设置管理会计部门或决策会计的职位。由于医院财务部门作为全院经济活动中心
和各责任中心的指导中心,因此,笔者认为,对大型煤炭企业医院可单独设置管理会计
部门,管理会计部门与财务部门并行。对中小型煤炭企业医院应本着精干、高效的原则,
可在财务部门设置决策会计的职位,其职位为副科级甚至科级,可由资深会计师担任,
也可以由内部审计师兼任。决策会计直接对经营副院长或首席财务官负责,但实践中应
注意协调好财务科科长与决策会计的关系。
(3)设置责任会计的岗位。在决策会计的职位之下,医院应设置责任会计的岗位,其
职责主要是责任预算和全院各科室业绩考核、评价及分析。
三、发挥管理会计在医院经营管理中的作用
管理会计即决策会计、责任会计在经营副院长或首席财务官的领导下工作,其在医
院经济活动管理中的作用可以概括为:
1.实施全面预测管理。提高经营的计划性
实施全面预测管理,包括对医院业务工作量、人均门诊及出院病人收费水平、预期
业务收入、各项支出、成本、专项资金的预算。全面预测是根据医院的业务开展情况、
业务工作的发展规划、计划投资项目及其他资料信息,编制收支预算、效益预测、资金
运用计划、专项购置及修缮计划、职工福利及分配计划、智力投资计划和科研投入计划
等一系列预算方案,供院领导层讨论,作为决策的基础。并将预算报告及上年度财务决
策报告提交院职代会审议,增加医院经营管理的计划性与透明度,让广大员工清楚地了
解医院的经营状况及未来年度经营预期目标。
2.参与医院经营决策。提高资金利用率
煤炭企业医院由于绝大多数被其企业取消了经费补贴,将医院推向市场,因此,
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